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发布时间:2023-11-12 07:55:08

[单项选择]男,40岁。右肩部着地受伤,X线片显示右肩关节脱位,复位、固定后3天仍感肩部疼痛,肿胀,便秘,腹胀,苔黄,脉弦数。本病为损伤后的何证型?()
A. 气滞血瘀
B. 瘀血停积
C. 瘀热凝滞
D. 寒瘀蕴结
E. 脾胃虚寒

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[单项选择]男,40岁。右肩部着地受伤,X线片显示右肩关节脱位,复位、固定后3天仍感肩部疼痛,肿胀,便秘,腹胀,苔黄,脉弦数。本病例最适合的治疗是()。
A. 行气活血
B. 攻下逐瘀
C. 清热凉
D. 温经通络
E. 健脾益胃
[单项选择]男,40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑()
A. 肩关节脱位
B. 肱骨外科颈骨折
C. 锁骨外侧段骨折
D. 肩锁关节脱位
E. 肱骨大结节骨折
[单项选择]男性,40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体:右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑()。
A. 肩关节脱位
B. 肱骨外科颈骨折
C. 锁骨外侧端骨折
D. 肩锁关节脱位
E. 肱骨大结节骨折
[简答题]女性,78岁,右肩部受伤后肿痛、活动受限2.5小时。患者2.6小时前在家中不慎摔倒,右肩部着地受伤,肩部肿胀疼痛,不能活动。左手托右前臂来诊。病程中无意识障碍,无呼吸困难,无胸腹痛,未排二便。既往有高血压、冠心病病史10余年,糖尿病病史20余年。查体:T36.9℃,P110次/分,R22次/分,BP165/100mmHg。右肩部肿胀、压痛,肩关节活动受限,关节盂无空虚,Dugas征阴性。前壁及手部感觉、运动、血供均无异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男,30岁。右肩着地受伤1小时,右肩肿胀、疼痛、功能障碍,X线摄片明确诊断为肱骨外科颈骨折。整复后固定的时间是()。
A. 6周
B. 8周
C. 1周
D. 3周
E. 4周
[单项选择]男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为()
A. 骨折合并右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位
B. 骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退
C. 骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况
D. 该体位可暂时制动,减少骨折端出血
E. 该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛
[单项选择]男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。遵循骨折复位原则,在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵引()
A. 向后上、外方牵引
B. 向上、外方牵引
C. 向后、下方牵引
D. 向前、下方牵引
E. 向前、上方牵引
[单项选择]男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。出现以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定()
A. 患者年轻,美观要求高
B. 骨折端明显重叠短缩
C. 骨折端复位后,对合面仍有2/3侧方移位
D. 经手法复位,断端仍无法接触,有阻隔
E. 手法复位,石膏固定后出现患肢麻木
[单项选择]男性,47岁,外出时不慎滑倒,右侧肩部着地,X线片提示肱骨外科颈内收型骨折,其最佳治疗方案是()
A. 仅用三角巾悬吊即可
B. 切开复位钢板固定
C. 手法复位夹板固定
D. 尺骨鹰嘴外展为牵引
E. 人工肱骨头置换术
[单项选择]患者女性,70岁,因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒,右肩着地,感右肩疼痛,功能受限,急诊就诊。右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括()
A. 肩部疼痛肿胀
B. 骨擦音和异常活动
C. 环形压痛和冲击痛
D. 触及畸形
E. 肩关节弹性固定

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