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[单项选择]患者，女。动物饲养员，肝区隐痛、食欲缺乏1个月余，查体触诊肝脏饱满，实验室检查白细胞略增高，CT平扫见肝脏多个囊性低密度病灶，大小不一，边界清晰，部分病灶其内可见钙化。若出现以下哪种影像学征象，对诊断肝棘球蚴囊肿有极大帮助（）
A. 囊肿直径大于5cm
B. 注射造影剂后病灶明显强化
C. 肝门区见多个肿大淋巴结
D. 母囊内可见子囊
E. 以上都不是
[单项选择]患者，女性，动物饲养员，肝区隐痛、食欲不振1个月余，查体触诊肝脏饱满，实验室检查白细胞略增高，CT平扫见肝脏多个囊性低密度病灶，大小不一，边界清晰，部分病灶其内可见钙化。根据以上临床资料，最需要鉴别诊断的是以下哪一组疾病（）
A. 肝细胞性肝癌与肝脓肿
B. 肝脓肿与肝包虫囊肿
C. 肝腺瘤与肝局灶性增生结节
D. 肝囊肿与肝包虫囊肿
E. 肝包虫囊肿与肝腺瘤
[单项选择]患者，男，26岁，2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm。化验：肝功ALT340U／L，T-Bil71μmol／L，HBV标志物为HBsAg、anti-HBe，anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为（）
A. 慢性迁延性肝炎
B. 慢性乙型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 类风湿性关节炎
E. 胆道感染
[单项选择]患者，男，28岁，3年来反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下0．5cm．对此病例的诊断应是（）
A. 慢性迁延性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 胆道感染
E. 类风湿关节炎
[单项选择]患者，男，43岁，有乙肝病史15年，因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊，门诊护士处理方法正确的是（）
A. 安排提前就诊
B. 转急诊室诊治
C. 将患者转隔离门诊诊治
D. 给患者测量生命体征
E. 立即送抢救室抢救
[简答题]患者女性，40岁，教师。主诉：上腹部反复疼痛8个月余。现病史：患者8个月前无明显诱因下出现上腹部隐痛不适，劳累及饥饿时加重，进食后疼痛可缓解，发作无明显规律性。伴有腹胀、反酸、嗳气，偶有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕血。自觉口干、咽干，有时胸闷、气短、食欲缺乏、纳差、乏力。病后纳差，睡眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。查体：T36.5℃，P86次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。发育正常，营养中等，神清，无皮疹，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，双肺呼吸音清，未闻及啰音。心率86次／分，律齐，无杂音。腹软，剑突下轻压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音6次／分，双下肢无水肿。幽门螺杆菌检测：阳性。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]28岁已婚女性，食欲减退、恶心、呕吐2个月余，发热、右上腹隐痛及尿黄5天入院，停经3个月。体检：巩膜深度黄染，腹软，剑突下压痛，肝右肋下1.0cm，脾左肋下0.5cm，血象：WBC5×109/L，N0.60，L0.40，肝功能：血清总胆红素136umol／L，ALT，1300u／L，血清ALP40u／L，尿胆原弱阳性，尿胆红素阳性，肝区超声波检查示肝实质弥漫性病变，本病的诊断应是（）
A. 妊娠特发性黄疸
B. 妊娠急性脂肪肝
C. 妊娠合并急性胆道感染
D. 妊娠合并病毒性肝炎
E. 妊娠合并传染性单核细胞增多症
[单项选择]男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛。血清转氨酶反复升高，胆红素偏高。血清球蛋白升高。类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是（）
A. 慢性迁延性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 胆道感染
E. 类风湿关节炎
[单项选择]女性，29岁。肝区隐痛2周伴纳呆来门诊检查。ALT160U，HAV－IgM（＋），抗HBs（＋），诊断病毒性肝炎住院。关于病毒性肝炎的临床表现，下列哪项是错误的（）
A. 慢性活动性肝炎，必然发展为肝硬化
B. 甲型肝炎黄疸型多见，乙型肝炎无黄疸型多见
C. 慢性迁延型肝炎可出现肝外多脏器损害
D. 急性重症肝炎病情在10天内迅速恶化，常有神经系统症状
E. 胆淤型肝炎以肝内淤胆为主，常有肝肿大、皮肤瘙痒
[单项选择]男，28岁。3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm，质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是（）
A. 慢性迁延性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 胆管感染
E. 类风湿关节炎
[单项选择]男性，56岁，肝硬化10年，近2月明显消瘦，肝区隐痛，AFP480ng／L，γ～GT378U／L，患者可能并发（）
A. 胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 继发性肝癌
D. 肝结核
E. 原发性肝癌
[单项选择]女性，35岁，肝区隐痛3个月，体格检查无特殊发现，B超发现肝内2cm占位，CT诊断为肝血管瘤，最恰当的处理措施（）
A. 药物治疗
B. 随访
C. 肝动脉介入治疗
D. 手术切除
E. 局部无水乙醇注射
[判断题]与生物安全实验室无关的动物不得带入实验室；
[单项选择]患者男，56岁，因“痢下2个月余”来诊。患者现下痢稀薄，带有白冻，甚则滑脱不禁，腹部隐痛，口淡不渴，食少神疲，腰酸肢冷，舌质淡苔薄白，脉沉细弱。该患者可初步诊断的证型及治法是（）
A. 湿热痢：清热导滞，调气行血
B. 疫毒痢：清热解毒，凉血除积
C. 寒湿痢：温中燥湿，调气和血
D. 虚寒痢：温中补肾，收涩固脱
E. 阴虚痢：养阴和营，清肠化湿
