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[单项选择]患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应（）
A. 拔针后另外穿刺，继续输血
B. 热敷患者穿刺局部
C. 使用恒温器加热血液
D. 轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血
E. 给予吸氧
[多项选择]荨麻疹患者伴有喉头肿痒、呼吸困难，可在基本处方基础上再加（）。
A. 风门
B. 肺俞
C. 列缺
D. 内关
E. 照海
[单项选择]患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。该患者使用冰帽的目的是（）
A. 减轻疼痛
B. 控制炎症扩散
C. 降低体温
D. 减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿
E. 抑制脑部血液循环
[单项选择]
张先生，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。
去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。
因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。
当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
发生此反应时，护士首选的护理措施是（）
A. 吸氧
B. 通知医生
C. 停止输血
D. 静脉注射碳酸氢钠
E. 将剩余送检，重做血型鉴定和交叉配血试验
[单项选择]患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。该患者目前体温过低，护士作出的最佳处理是（）
A. 应用烤灯
B. 给予补液
C. 给予输血
D. 热水擦浴
E. 用热水袋保暖
[单项选择]患者，35岁，交通肇事，失血性休克，急诊手术，术中遵医嘱给予输血，数分钟后发生溶血反应其尿液颜色为（）
A. 正常
B. 酱油色
C. 乳白色
D. 洗肉水样
E. 深黄色
[单项选择]患者，女性，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。遵医嘱护士每日的给药次数应为（）
A. 每日1次
B. 每日2次
C. 每日3次
D. 隔日1次
E. 每周2次
[多项选择]患者不遵医嘱的原因主要是（）
A. 患者对医生存在某种成见
B. 对医生的医嘱不满意，不信任
C. 不了解自己的疾病，不明确医嘱与疾病的关系
D. 患者自以为很懂
E. 经济状况不佳
[单项选择]使用抗过敏药治疗荨麻疹的患者，拟进行变应原皮试的时间是在（）
A. 停用抗过敏药之后
B. 停用所用药物之后
C. 停用抗过敏药36～48小时后
D. 停用抗过敏药48～72小时后
E. 停用抗过敏药72～96小时后
[多项选择]抗组胺药治疗荨麻疹用药注意事项与患者教育包括（）
A. 赛庚啶、酮替芬引起体重增加
B. 应用抗过敏药物3天不见疗效及时去医院诊治
C. 具有抗胆碱作用：可引起闭角型青光眼者眼压增高、良性前列腺增生症的老年男性者尿潴留
D. 对中枢神经系统产生抑制作用：驾车、高空作业等在工作前不得服用或在服用后间隔2小时以上
E. 特非那定、依巴斯汀：抑制心脏钾离子慢通道；患先天性Q-T间期长综合征者不宜应用；肝脏功能缺陷者、心律失常者、6岁以下儿童慎用
[填空题]急性心肌梗死患者疼痛剧烈者可遵医嘱给予（）。
[单项选择]患者男性，35岁，因车祸大出血休克入院。为判断该患者是否有急性肾衰竭需每日测定（）
A. 尿β2微球蛋白和尿al微球蛋白
B. 血肌酐和血尿素
C. 血尿素和血尿酸
D. 血钙和血磷
E. 尿液pH和尿溶菌酶
[单项选择]人工荨麻疹（）
A. 皮肤划痕征阳性
B. 以小冰块置患者前臂屈面作激发试验阳性
C. 被动转移试验阳性
D. 运动后发生
E. 接触热水后
[单项选择]患者，男性，35岁，因车祸大出血休克入院。为判断该患者是否有急性肾衰需每日测定（）。
A. 尿β2-微球蛋白和尿α1-微球蛋白
B. 血肌酐和血尿素
C. 血尿素和血尿酸
D. 血钙和血磷
E. 尿液pH和尿溶菌酶
[单项选择]患者女，15岁，荨麻疹病史1月，其皮损主要为（）
A. 红斑
B. 丘疹
C. 风团
D. 结节
E. 渗液
[多项选择]护士小王遵医嘱给予患者吸氧，需要评估的内容正确的是：（）
A. 患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度
B. 患者的缺氧程度
C. 鼻腔状况
D. 有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等
E. 动态评估氧疗效果
[单项选择]男性30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol/L。该病人酸碱失衡为（）
A. 代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 代谢性酸中毒，合并呼吸性酸中毒
