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发布时间:2024-01-31 20:03:04

[单项选择]男,54岁,间断性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气,增大组胺试验BAO为零,MAO为5mmol/h(正常17~23mmol/h),胃腔pH值为4.5,最大可能疾病是()
A. 慢性浅表性胃窦炎
B. 慢性萎缩性胃窦炎
C. 慢性肥厚性胃炎
D. 十二指肠溃疡
E. 十二指肠球后溃疡

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[单项选择]男性,54岁。上腹部不适4年,胃镜检查提示:胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平;病理学检查提示:中度非典型增生,Hp(+)。此患者应采取下列哪种治疗方法()
A. 根除Hp
B. PPI
C. 硫糖铝
D. 内镜下EMR
E. 外科手术
[单项选择]患者,男,54岁。间断上腹不适疼痛4年,餐后加重,嗳气。胃液分析BAO为0,MAO为5mmol/h,胃pH4.5。最可能的诊断是()
A. 慢性浅表性胃窦炎
B. 慢性萎缩性胃窦炎
C. 慢性肥厚性胃炎
D. 十二指肠溃疡
E. 十二指肠球后溃疡
[单项选择]男性,54岁,间断上腹不适疼痛4年,餐后加重,嗳气。胃液分析BAO为0,MAO为5mmol/L,胃pH4.5。最可能是()
A. 慢性肥厚性胃炎
B. 慢性萎缩性胃窦炎
C. 慢性浅表性胃窦炎
D. 十二指肠溃疡
E. 十二指肠球后溃疡
[单项选择]男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜()
A. 手术治疗
B. 西咪替丁(甲氰咪胍)
C. 多潘立酮(吗丁啉)
D. 吗丁啉+法莫替丁
E. 奥美拉唑(洛塞克)
[单项选择]女性,46岁,间歇性腹部不适5年余,餐后加重,嗳气,胃液分析BAO为“0”;MAO,5mmol/小时。考虑下列哪种疾病最可能()
A. 慢性萎缩性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 慢性肥厚性胃炎
D. 十二指肠球后溃疡
E. 慢性浅表性胃炎
[单项选择]女,32岁,间歇上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/h,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是()
A. 慢性非萎缩性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃溃疡
E. 胃癌
[简答题]男性,54岁。主诉:上腹部不适10年,消瘦5个月,黑粪1周。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
[单项选择]男性,41岁,4年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食物,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38.5℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,WBC15×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病()
A. 高位急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 溃疡病穿孔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 胆道蛔虫症
[多项选择]患者男,60岁,因“上腹部不适伴纳差、乏力1个月”来诊。患者1个月前无明显诱因出现上腹部不适,嗳气,烧灼感,疼痛不显,无反酸,纳差,乏力。患者症状间断加重,近1个月体重下降约5kg。刻下:上腹部闷堵不适,时有嗳气,烧灼感,无反酸,腹痛不甚,大便尚可,小便黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。患者既往有胃出血病史30余年,无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史,无手术、外伤和药物过敏史。无烟酒嗜好。入院查体:体温36.2℃,脉搏85次/分,呼吸l8次/分,血压l20/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心肺(-),腹平软,上腹中有压痛,无肌紧张和反跳痛,全腹未触及包块,肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。患者入院后应予以的检查是()
A. 血常规
B. 尿常规
C. 大便常规+隐血试验
D. 心电图
E. 腹部B超
F. 腹部CT
G. 肠镜
H. 电子胃镜
[单项选择]胃液BAO和MAO明显增加的疾病是()
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 萎缩性胃炎
D. 胃癌
E. 急性胃炎
[单项选择]以腹部不适、乏力、消瘦、贫血、腹部包块为主要表现的是()
A. 左半结肠癌
B. 右半结肠癌
C. 小肠肿瘤
D. 乙状结肠扭转
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]女性,32岁,间歇性上腹不适4年,伴腹胀、暖气,胃液分析示基础胃酸分泌量(BAO)和最大胃酸分泌量(MAO)均降低,pH3,其最可能的疾病是()。
A. 慢性浅表性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃溃疡
E. 急性糜烂出血性胃炎
[单项选择]女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是()
A. 慢性浅表性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃溃疡
E. 胃癌

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