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发布时间:2023-10-09 01:27:11

[单项选择]女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是()
A. 静脉输液、输血
B. 纠正休克同时手术
C. 待血压正常后再手术
D. 自体输血
E. 镇静止痛

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[单项选择]患者女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心,呕吐。查体:面色苍白.BP80/40mmHg,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是()
A. 静脉输液,输血
B. 纠正休克同时手术
C. 待血压正常手术
D. 自体输血
E. 保守治疗
[单项选择]女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛3天,今天上午突感下腹部疼痛加剧,伴肛门坠胀,恶心呕吐。急诊行吸宫术,病理报告为"蜕膜组织"。首先应考虑的疾病是()
A. 闭经
B. 先兆流产
C. 月经
D. 功血
E. 输卵管妊娠破裂
[单项选择]28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎病史。以下哪项是不恰当的()
A. 最可能的诊断为输卵管妊娠破裂
B. 妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹窿饱满
C. 血压下降,脉搏增快
D. 后穹窿穿刺为脓性液体
E. 血HCG可升高
[单项选择]28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48天,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血,体温36.5℃,妇科检查:宫颈着色、举痛,宫旁左侧似扪及囊性包块。最可能的诊断应是()
A. 流产
B. 输卵管妊娠破裂型
C. 急性输卵管炎
D. 黄体破裂
E. 卵巢囊肿扭转
[简答题]女性,27岁,下腹部剧痛伴肛门坠胀感3小时,伴头晕、大汗。患者3小时前无诱因突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀感,难以忍受。此后出现头晕、乏力、心悸、大汗等症状,遂来院急诊。患者已婚,无孕产史。初潮13岁,平素月经规律,3~5天/28天,无痛经。末次月经于50天前。既往体健,否认心、肝、肾病病史,无药物过敏史。查体:T37.3℃,P120次/分,R24次/分,BP70/50mmHg,痛苦面容,可平卧。结膜略苍白。心肺未见异常,腹稍胀,右下腹部压痛、轻度反跳痛和肌紧张。妇科检查:外阴有血迹,阴道畅,宫颈光滑,举痛(+),子宫前位,正常大小,稍软,可活动,轻压痛。子宫右后方可及直径7cm包块,压痛明显,左侧未见异常,后陷凹不饱满。实验室检查:Hb90g/L,WBC11×109/L,尿HCG(+)。B超:子宫右后方直径6cm囊性包块,形状欠规则,后陷凹液性暗区。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]28岁已婚女性,婚后不孕3年。停经50天后少量阴道流血5天,突感右小腹剧痛。检查:面色苍白、腹部压痛、反跳痛(+),移动浊音(+)。妇科检查穹窿膨胀,宫颈举痛,子宫中位,正常大小,右侧扪及6cm×6cm×5cm包块,触痛。血压70/50mmHg,脉搏120次/分。拟诊异位妊娠,此时最恰当的处理是()
A. 腹腔镜检查
B. 超声检查
C. 剖腹探查
D. 静脉滴注升压药
E. 输血纠正休克与手术同时进行
[单项选择]患者,女性,28岁。停经1月余,突发下腹一侧撕裂样剧痛,阴道不规则少量流血,面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓,妊娠试验阳性;后穹隆穿刺提示腹腔内出血;舌淡,苔薄白,脉细数无力。诊断为输卵管妊娠破裂。其首选方剂是()
A. 理冲丸
B. 四逆散
C. 宫外孕Ⅰ号
D. 宫外孕Ⅱ号
E. 参附汤合生脉散
[单项选择]女,30岁,停经46天,下腹部隐痛伴不规则阴道少量出血十余天。双合诊子宫正常大,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,尿妊娠试验可疑阳性。最可能的诊断为().
A. 卵巢囊肿
B. 妊娠黄体
C. 输卵管积水
D. 陈旧性宫外孕
E. 子宫内膜异位症
[单项选择]患者,女性,28岁,搬动重物后突发下腹部疼痛,伴少量阴道流血。有停经史45天。查体:血压80/50mmHg,下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑()
A. 宫外孕破裂出血
B. 急性盆腔炎
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 卵巢囊肿破裂
E. 肠梗阻
[单项选择]26岁已婚妇女,停经46日,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。本例的正确诊断是().
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 稽留流产
E. 习惯性流产

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