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发布时间:2023-10-18 08:18:13

[单项选择]患者,男,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmHg。对于该患者,建议是()
A. 症状已控制,暂无特殊处理
B. 继续长期抗感染治疗
C. 拔除患牙,刮尽根尖区肉芽组织或脓肿
D. 建议牙体牙髓科会诊,是否可行根管治疗保留牙根,进而再行冠根联合治疗
E. 拔除患牙,即刻行种植钉植入

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[单项选择]患者,男,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmHg。如果牙体牙髓科会诊发现患者根管钙化,无法完成根管治疗,建议拔除,需要麻醉的神经是()
A. 上牙槽后神经、腭前神经
B. 上牙槽后神经、鼻腭神经、腭前神经
C. 腭前神经、鼻腭神经
D. 上牙槽中神经、腭前神经
E. 上牙槽后神经、上牙槽中神经、腭前神经
[单项选择]患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,抗感染治疗后症状无明显改善。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。诊断最可能的是()
A. 慢性细菌性膀胱炎
B. 尿道上裂
C. 膀胱结石
D. 泌尿系结核
E. 膀胱外翻
[单项选择]患者,男,55岁,左侧前额痛1年,反复发作,每次行抗感染治疗后好转;鼻腔检查见左侧中鼻道少许黏脓,钩突明显肥大。鼻窦CT示:左侧额窦发育较好,额窦内充满密度增高影。最合适的治疗是()
A. 于左侧眉弓处额窦钻孔治疗
B. 保守治疗
C. 鼻内筛窦开放
D. 鼻内镜下额隐窝手术
E. 鼻内镜下左侧全鼻窦开放术
[单项选择]男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。最可能的并发症是()
A. 心肌炎
B. ARDS
C. 脑膜炎
D. 支气管哮喘
E. 自发性气胸
[单项选择]患者,男性,50岁。因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,血压105/75mmHg,脉搏116次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出,血气分析:pH7.45,PaO250mmHg(FiO2=50%),PaCO230mmHg。此时最重要的治疗是()
A. 调整抗生素用量
B. 提高吸氧浓度
C. 限制钠水摄入量
D. 采用机械通气治疗
E. 应用肾上腺皮质激素
[单项选择]

患者,男,30岁,近10年反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。

患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿性啰音,为辅助诊断和治疗可不必要进行的检查是()
A. 心电图
B. 胸部X线平片
C. 痰培养加药敏
D. 胸部CT
E. 支气管碘油造影
[单项选择]女性,40岁。寒战发热:右上腹痛,反复发作5年,曾2次住院诊断为胆道感染,此次发作,经抗感染治疗后疼痛减轻,但发热不退,血培养有细菌生长()
A. 金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌
B. 表皮葡萄球菌,产气杆菌
C. 肺炎链球菌,溶血性链球菌
D. 肺炎杆菌、变形杆菌、大肠杆菌
E. 瞻弱类杆菌、消化链球菌根据细菌入侵途径
[单项选择]男53岁,连续2年冬季感冒后咳嗽,咳痰。持续4~5周,发作时伴有憋气,经使用抗感染治疗后缓解,吸烟近30年每天一包,体检及胸部X线片无异常发现,为明确诊断应首先采取的进一步检查是()
A. 肺功能
B. 胸部CT
C. 动脉血气分析
D. 支气管镜
E. 超声心动图

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