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[单项选择]女性，42岁。肾移植术后2周。离床活动后突感移植肾区疼痛，心慌、气急、大汗淋漓。查体：心率120次／分，血压75/40mmHg。面色苍白。移植肾区膨隆，移植肾肿胀压痛明显。血肌酐180mol／L。首先应考虑的肾移植并发症是（）。
A. 超急性排斥反应
B. 移植肾尿瘘
C. 移植肾破裂
D. 慢性排斥反应
E. 移植肾输尿管梗阻
[单项选择]男性，40岁。肾移植术后第8天，出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先考虑的肾移植并发症为（）
A. 慢性排斥反应
B. 超急性排斥反应
C. 急性排斥反应
D. 加速性排斥反应
E. 急性肾小管坏死
[单项选择]男性，35岁。肾移植术后第15天，出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查：移植肾血供正常，移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症为（）
A. 移植肾破裂
B. 移植肾动脉狭窄
C. 急性排斥反应
D. 移植肾输尿管梗阻
E. 肾移植术后尿漏
[单项选择]
患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。
移植前需进行何种检查以预防超急性排斥反应的发生（）
A. HLA血清学定型试验
B. HLA细胞学定型试验
C. PHA激发淋巴细胞转化试验
D. 淋巴细胞交叉毒性试验
E. 淋巴细胞亚群检测
[单项选择]
患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。
该患者移植3周后发现腰胀痛、排尿量减少，怀疑为（）
A. 宿主抗移植物反应
B. 急性排斥反应
C. 超急性排斥反应
D. 慢性排斥反应
E. 血管缝合不佳
[单项选择]
患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。
该患者排斥反应的本质为（）
A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. Ⅴ型超敏反应
[单项选择]
患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。
此时进行细胞学检测，可发现（）
A. T细胞↑，CD4／CD8↑
B. T细胞↓，CD4／CD8↓
C. T细胞↑，CD4／CD8↓
D. T细胞↓，CD4／CD8正常
E. T细胞↑，CD4／CD8正常
[单项选择]患者女性，35岁，因“肾移植后急性排斥反应”来诊。患者9个月前接受了尸体肾移植。在移植后的第3个月发生一次对激素抵抗的急性排斥反应。血糖和血压控制不佳，且存在高脂血症。实验室检查：血肌酐2.3mg/dl。影像学检查：双能X线扫描示骨质疏松。治疗方案：环孢素100mg，每日2次；霉酚酸酯1g，每日2次；泼尼松10mg，每日1次。此外使用了β-羟基-β-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂。关于患者下一步激素治疗方案，叙述错误的是（）
A. 患者可尝试停用激素
B. 患者曾经出现过急性排斥反应是患者停用激素的危险因素
C. 激素应逐渐减量停用
D. 停用激素不会导致急性排斥反应
E. 减量或停用激素应注意监测是否出现肾功能不全的表现
[单项选择]
患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。
患者用免疫抑制剂后缓解。若长期使用，最常见的副作用是（）
A. 药物中毒
B. 诱发移植物抗宿主反应
C. 过敏反应
D. 肿瘤发生率和病毒感染率增高
E. 自身免疫性疾病发病率增高
[单项选择]首次肾移植移植肾一般放置在患者的（）
A. 原位
B. 左侧腹腔
C. 髂窝
D. 盆腔
E. 右侧腹腔
[单项选择]
肾移植术后急性排异的二维超声特点是（）
①发生在肾移植术后第1周，肾体积迅速增大呈球形，前后径>5．5cm
②肾髓质锥体肿大，回声减低
③肾窦回声减低
④多发性肾皮质局部低回声区
A. ①②③④
B. ①③
C. ①②
D. ①④
[单项选择]患者男性，30岁，主因"肾移植术后1个月，发热2天"就诊。患者1个月前行同种异体肾移植手术，术后肾功能恢复良好，血肌酐水平降至正常，尿量正常，体重70kg。给予环孢素300mg/d+麦考酚钠1080mg/d+泼尼松30mg/d三联免疫抑制治疗。2天前患者无明显诱因出现发热，体温最高38.7℃，发热时伴有全身乏力肌肉酸痛，伴有恶心呕吐，伴有腹胀腹痛，伴有尿量减少，伴有移植肾区胀痛，血压无明显变化，无胸闷憋气，无咳嗽咳痰，无尿频尿急尿痛，无明显颜面四肢水肿，无肉眼血尿，无皮肤红肿热痛。既往史：糖尿病病史，血糖控制良好。查体：体温38.5℃，血压145/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神清。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率86次／分，律齐，未闻及杂音。右髂窝移植肾大小约12cm×6cm，质硬，触痛（+），肾周未及异常包块。该患者最可能的诊断是（）。
A. 急性排斥反应
B. 肺炎
C. 急性阑尾炎
D. 急性胃肠炎
E. 肺结核
F. 移植肾结石
G. 急性肾盂肾炎
H. 移植肾动脉栓塞
