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发布时间:2024-01-27 04:01:44

[单项选择]女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。该患者的诊断是()
A. 白塞病
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 混合性结缔组织病
E. 天疱疮

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[单项选择]女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。该患者气短可能合并的病变是()
A. 狼疮肺炎
B. 肺动脉高压
C. 肺间质纤维化
D. 肺内感染
E. 心功能不全
[单项选择]患者,女性,30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月,发热1周。ANA(+),抗Sm抗体(+),血尿常规正常,X线胸片正常。目前无感染证据,治疗方案是()
A. 泼尼松1mg/kg+NSAID
B. 泼尼松2mg/kg以上
C. 泼尼松1mg=kg+CTX
D. 泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX
E. 泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素
[单项选择]患者男,17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压该患者可能的诊断是()
A. 急性心包炎
B. 败血症
C. 急性暴发性心肌炎
D. 急性风湿性心脏炎
E. 急性克山病
[单项选择]某患者就诊时主述近来多食但消瘦,多汗,易怒,心慌。查体见甲状腺肿大,心律失常,实验室检查结果见血清FT3、FT4升高,血清TSH升高,TRH兴奋试验阳性,该患者患何种疾病的可能性最大()。
A. 垂体腺瘤
B. 甲状腺腺样瘤
C. Graves病
D. 甲状腺癌
E. 异源性TSH综合征
[单项选择]患者,男性,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT980U/L,AST560U/L、T-Bil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()
A. 急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B. 急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C. 急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D. 被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
E. 被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
[单项选择]某女病人手足小关节痛已5年,查体见双手指间关节萎缩,手指向尺侧偏移,X光见关节腔变窄,关节半脱位,应考虑()
A. 类风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 风湿性关节炎
D. 骨关节炎
E. 先天关节畸形
[单项选择]男性肝硬化患者常出现性欲减退,查体见睾丸萎缩、乳房发育、蜘蛛痣,主要是由于()。
A. 垂体功能减低
B. 雌激素过多
C. 雄激素过多
D. 肾上腺皮质激素过多
E. 雄激素过少
[单项选择]男性患者,50岁,查体见面部色素沉着、乏力、厌食、血皮质醇,34小时尿游离皮质醇低于正常,血浆ACTH升高,低血钠、高血钾,应选用下列哪种药物治疗()
A. 雄激素
B. 雌激素
C. 胰岛素
D. 糖皮质激素
E. 肾上腺素
[单项选择]男性患者,36岁,急诊入院,昏迷,呼吸抑制,瞳孔缩小,血压下降,查体见骨瘦如柴,臂臀多数注射痕,诊断为吸毒过量,解救药物为()
A. 尼莫地平
B. 纳洛酮
C. 肾上腺素
D. 曲马多
E. 喷他佐辛

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