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发布时间:2023-12-01 18:19:44

[单项选择]硬膜外麻醉下行胆囊切除术,血压骤降伴心动过缓,最可能的原因是()
A. 心肌梗死
B. 血容量不足
C. 缺氧及二氧化碳蓄积
D. 麻醉平面过高
E. 神经反射

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[单项选择]连续硬膜外麻醉行胆囊切除手术时,出现血压骤降伴心动过缓,最可能的原因是()
A. 休克
B. 局麻药过量
C. 血容量不足
D. 神经反射
E. 缺氧及二氧化碳蓄积
[单项选择]某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患儿哭闹不止最宜采取()
A. 诱哄
B. 说服教育
C. 恐吓
D. 强行按住患儿
E. 氯胺酮100mg肌注
[单项选择]某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。最必要的辅助检查是()
A. 胸片,CT
B. 腹部B超
C. 血常规
D. 血清K+、Na+、Mg+
E. 尿常规
[单项选择]某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。可做以下相应的处理是()
A. 阑尾系膜局麻封闭
B. 暂停或轻揉操作
C. 静注麻黄碱
D. 静注阿托品
E. 以上均对
[单项选择]

女性,45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。

术后第一天出现少尿,排尿困难。在行PCEA中,目前临床上最常用的局麻药是()。
A. 盐酸利多卡因
B. 盐酸丁卡因
C. 盐酸布比卡因
D. 盐酸罗哌卡因
E. 碳酸利多卡因
[单项选择]患者女,62岁,因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg,HR82次/min。于T12~L1行硬膜外穿刺,因韧带钙化,穿刺困难,反复穿刺后方成功。置管顺利,回吸无血和脑脊液后,给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝,说话无力,且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后,患者意识完全消失,自主呼吸停止,血压迅速下降到60/30mmHg,HR下降到40次/min,SpO2由98%下降到60%并继续下降。诊断应首先考虑()
A. 局部麻醉药误入血管导致的毒性反应
B. 脑血管意外
C. 循环虚脱
D. 全脊麻
E. 肺栓塞
[单项选择]某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降,心率减慢,最可能的原因是()
A. 胃肠痉挛
B. 缺氧
C. 心功能不全
D. 迷走神经反射
E. 以上均不是
[单项选择]一冠心病患者在连续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,在给麻药25分钟后,出现心跳停止,应进行的抢救措施是()。
A. 输血
B. 头部降温
C. 口对口人工呼吸
D. 胸内心脏按压
E. 气管插管及胸外心脏按压
[单项选择]一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸7~8穿刺,首次给1.33%利多卡因30ml,给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施()
A. 头部降温
B. 脱水治疗
C. 胸内心脏挤压
D. 气管插管及胸外心脏挤压
E. 口对口人工呼吸

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