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[单项选择]男性，33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月，腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃，脉搏110次/分，呼吸110次/分，血压86/60mmHg。眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差，松弛，四肢凉。实验室检查：RBC6.2×1012/L，Hb165g/L，HCT63%。血清Na+138mmol/L，血清Cl-97mmol/L，血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是（）
A. 低渗性缺水
B. 高渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 继发性缺水
E. 稀释性缺水
[单项选择]患者，女，33岁。因急性肠梗阻呕吐，出现血压偏低、尿少、口渴、脱水征。首先静脉补液的是（）
A. 0.3%氯化钾
B. 5%葡萄糖液
C. 5%葡萄糖盐水
D. 右旋糖酐
E. 复方氯化钠
[单项选择]
患者，男，33岁。因粘连性肠梗阻行胃肠减压半个月。今日出现四肢软弱无力。睾振明显。呼吸变浅、变慢。出现嗜睡症状。血生化检查：K+3.1mmol/L，Na+136mmol/L，Ca2+2.1mmol/L。血气分析：pH7.5HCO+333mmol/L，PaCO245mmHg.
该患者的电解质紊乱为（）
A. 高钠血症
B. 低钙血症
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 低钠血症
[简答题]男性，48岁。主诉：会餐后出现剧烈左上腹痛、腹胀伴呕吐2小时。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
[单项选择]患者，男性，50岁。腹胀伴纳差、乏力2年。2小时前突然呕吐鲜血约800ml，查体：血压95/55mmHg，脉搏每分钟120次，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音（+），化验ALB27g/L，TB32.6μmol/L，HBsAg（+）。引起患者上消化道出血最可能的原因是（）
A. 贲门撕裂
B. 肝癌出血
C. 胆道出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. Mallari-Weiss综合征
[单项选择]患者男性，31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐，肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解（）。
A. 梗阻的原因
B. 梗阻的部位
C. 梗阻的程度
D. 梗阻的发生速度
E. 梗阻是否绞窄
[简答题]患者，女，56岁。腹胀伴肛门坠胀感1个月。患者1个月以来感腹胀，恶心未呕吐，伴阴部酸胀、肛门坠胀感。门诊以"卵巢病变"收入院。患者既往体健，12岁初潮，7/29天，量中等，无痛经。已绝经8年，G3P1。否认高血压、糖尿病等病史。体检：T37.2℃，P72次／分，R20次／分，BP130/80mmHg。一般情况尚好。心肺未见异常。腹部膨隆，未见肠型及蠕动波，肝脾肋缘下未触及，移动性浊音（+），肠鸣音可闻。妇科检查：阴道畅，后穹窿可触及多个无痛性结节，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，质地中等，与左侧附件肿物粘连，压痛。左侧卵巢可触及一囊实性肿物，大小约6cm×8cm×10cm，活动度差。右侧附件囊实性肿物，直径约6cm，不活动，无压痛。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]老年男性急性尿潴留常见的病因是（）
A. 前列腺增生
B. 尿道结石
C. 尿道外伤
D. 膀胱异物
E. 尿道肿瘤
[单项选择]患儿男.2个月，顽固性便秘和腹胀伴呕吐，营养不良，首先考虑（）
A. 胃食管反流病
B. 胃扭转
C. 先天性肥厚性幽门狭窄
D. 先天性巨结肠
E. 幽门痉挛
[单项选择]男性，31岁。发热10d，在外院用氯霉素、青霉素治疗，热度不退转去某院。体检：体温40℃，表情淡漠，心率98次／分，脾肋下3cm。（）
A. 血培养
B. 骨髓培养
C. 大便培养
D. 尿培养
E. 胆汁培养
[单项选择]男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转去某院。病人入院后下列哪项处理是正确的（）
A. 发热时给予阿司匹林等退热药
B. 应用联合广谱抗生素
C. 小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状
D. 不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查
E. 暂不给任何处理，观察热型1周
