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发布时间:2023-11-14 06:59:13

[单项选择]患者女,27岁,既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打,以后情绪低落,诉“再也无脸见人了,要死给丈夫看”等。24小时前家人发现其精神失常,阵阵胡言乱语,哭笑无常,到处乱跑大喊大叫,近5~6小时病情加重,有时四肢抽搐,呼之不应,口鼻等处分泌物较多。体检:意识不清,全身出汗,口鼻等处分泌物较多,双瞳孔等大等圆,但明显缩小,对光反射迟钝,阵发性肌肉痉挛。如果临床考虑“中毒性脑病”,下列哪种疾病的可能性最大()
A. -氧化碳中毒
B. 急性酒精中毒
C. 有机汞中毒
D. 抗精神病药物中毒
E. 有机磷中毒

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[单项选择]患者女,27岁,既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打,以后情绪低落,诉“再也无脸见人了,要死给丈夫看”等。24小时前家人发现其精神失常,阵阵胡言乱语,哭笑无常,到处乱跑大喊大叫,近5~6小时病情加重,有时四肢抽搐,呼之不应,口鼻等处分泌物较多。体检:意识不清,全身出汗,口鼻等处分泌物较多,双瞳孔等大等圆,但明显缩小,对光反射迟钝,阵发性肌肉痉挛。临床上诊断为有机磷中毒,哪一组症状最具有诊断价值()
A. 意识障碍,心率加速
B. 兴奋、行为紊乱,癫痫样发作
C. 瞳孔缩小、肌肉痉挛、腺体分泌增加、意识障碍
D. 恶心、呕吐,肌肉痉挛
E. 意识障碍,对光反射迟钝
[单项选择]患者女,35岁,因“心烦、精神恍惚2个月”来诊。患者因工作压力大,思虑过度而致情绪低落,有时甚至精神恍惚,心烦懒言。患者伴失眠、乏力、纳差,月事愆期量少。舌淡红苔薄白,脉细弱。查体和实验室检查未见明显异常。患者的诊断为()
A. 癔症
B. 焦虑症
C. 狂躁症
D. 抑郁症
E. 精神分裂症
F. 神经衰弱
[单项选择]患者女,30岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,精力减弱,觉得前途暗淡,悲观失望,晨重夕轻,自觉脑子笨,言语减少,动作迟缓,食欲减退,便秘,性欲减退,早醒,自责,自罪,多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为()
A. 神经衰弱
B. 恶劣心境
C. 抑郁发作
D. 反应性抑郁
E. 精神分裂症
[单项选择]患者女,29岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,兴趣缺乏,精力减弱,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责,自罪,多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为()
A. 反应性精神障碍
B. 抑郁发作
C. 隐匿性抑郁发作
D. 抑郁性神经症
E. 神经衰弱
[单项选择]

患者女性,30岁,已婚,近5年来无诱因下出现情绪低落,晨重夜轻,兴趣缺乏,精力明显减弱,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头。世界看上去犹如灰色一片”。早醒,食欲、性欲减退,便秘。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦,悲观失望,多次欲自杀而未遂。

该患者的诊断是()
A. 神经衰弱
B. 抑郁症
C. 抑郁性神经症
D. 反应性抑郁症
E. 隐匿性抑郁症
F. 焦虑症
[单项选择]男性患者,43岁,既往无任何神经系统症状,8小时前突发剧烈头痛,伴喷射状呕吐,肢体活动无障碍。应首选以下哪种检查()
A. 头颅X线平片
B. 穿颅多普勒
C. CT
D. MRI
E. DSA
[单项选择]男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及,下列疾病哪种可能性大()
A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 十二指肠溃疡
D. 应激性溃疡
E. 浅表性胃炎

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