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[单选题]患者,女性,52 岁,护士小李在为某患者进行静脉输液时,发现茂菲滴管内的液面自行下降,原因是( )
A.输液瓶挂得太高
B.输液速度过快
C.环境温度太低
D.患者肢体摆放不当
E.滴管或滴管以下导管有漏气
[单选题] 护士遵医嘱给予乙肝患者输液治疗。洗手时刷手的正确顺序是
A.前臂腕部手背手掌指缝指甲
B.手指手背手掌腕部前臂
C.前臂手手腕指甲
D.手掌腕部手指前臂
[单选题]护士在为患者进行护理操作的时候,患者对所使用的注射药物提出质疑,这时护士应该( )
A.自己根据经验做出解释
B.推脱自己不知道
C.核实医嘱的准确性
D.继续执行完后再询问医生
E.告诉患者询问医生
[单选题]护士为患者进行静脉输液时,最好戴何种手套( )
A.无菌乳胶手套
B.非无菌一次性乳胶手套
C.双层手套
D.一次性薄膜手套
E.任何手套均可
[单选题]护士在为患者应用保护性约束时不妥的是:
A.必须严格掌握指征
B.告知患者或家属目的
C.告知患者或家属注意事项
D.认真做好护理记录
E.不用签署同意书
[单选题]当患者输液时出现发热反应,以下处理不当的是(单选题) ( )
A. 高热患者给予物理降温
B. 立即减慢滴速或停止输液
C. 必要时,按医嘱给予药物
D. 立即将剩余药物更换下来丢弃
E. 进行细菌培养,寻找原因
[单选题]患者,女性44岁。医生诊断为卵巢癌,需手术治疗。护士在为患者联系配血,配血量要达到 (1分.)
A.200-600ml
B.300-400ml
C.600-700ml
D..800-1000ml
E.1500-2000ml
[单选题]患者,男性,68 岁,拟于今日行根治性前列腺切除术,术前护理给予留置导尿。护士在为患者插导尿管时遇到阻力,下列哪项措施是正确的( )
A.做好患者的心理护理
B.快速用力插入
C.稍等片刻,嘱患者深呼吸
D.放平阴茎,使耻骨前弯消失
E.提起阴茎,使耻骨下弯消失
[单选题]护士在为患者张某静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是(单选题) ( )
A. 针头滑出血管外
B. 针头部分阻塞
C. 针头斜面紧贴血管壁
D. 静脉痉挛
E. 针尖斜面一部分穿透下面血管壁
[单选题]患者,女性,46 岁,糖尿病,护士在为患者进行口腔护理时,闻到口腔内有一种烂苹果味,可能提示有( )
A.尿毒症
B.高热
C.酮症酸中毒
D.肝昏迷
E.感染
[单选题]护士要采集患者清洁中段尿标本,其中不当的措施是( )
A.在病人使用抗生抗菌药物前收集尿标本
B.嘱病人大量饮水
C.保证尿液在膀胱内保留六至八小时
D.指导病人采集中间一段尿置于无菌容器内
E.取好尿标本后1小时送检
[单选题]患者女性,65岁。肺心病,输液时护士根据医嘱将滴速调节为30滴/分,患者自己未经护士同意将滴速调至65滴/分后出现呼吸急促,胸闷,咳粉红色泡沫痰,护士立即给予高流量吸氧,其目的是( )
A.增高肺泡内压力
B.提高动脉内氧分压
C.促进二氧化碳排出
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.扩张冠状动脉
[单选题]护士在连续为多个患者进行输液时,下列哪种做法不对( )
A.不同患者之间用速干手消毒剂进行卫生手消毒
B.不同患者之间更换手套即可,不必洗手和消毒手
C.不同患者之间用流动水和肥皂洗手
D.用速干手消毒剂消毒双手后自然晾干
E.洗手后用一次性毛巾擦干双手
[单选题] 一位住院病人在输液时担心护士的操作水平,提出让护士长来为其输液,此时,该新护士应当首先
A.找护士长来输液
B.装作没听见病人的话,继续操作
C.表示理解病人的担心,告诉病人自己会尽力
D.让病人等着,先去为其他病人输液
[单选题]慢性心衰患者输液量过大或输液速度过快,可能诱发( )
A.急性心肌梗死
B.急性肺栓塞
C.急性肺水肿
D.急性循环衰竭
E.急性肾功能衰竭
[单选题]患者 ，男，30岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士的正确做法是
A.保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员
B.保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属
C.保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师
D.保护患者隐私，告诉患者亲属不告诉医师
E.保护患者隐私，告诉患者单位要求他们保密
[单选题]患者,男性,65 岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重紫绀。患者自述胸闷,胸骨后疼痛,眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为 79/50mmHg。以下有关说法不正确的是( )
A.此患者可能出现了空气栓塞
B.护士应立即协助患者取左侧卧位并头低脚高位
C.加压输液必须有护士在旁
D.输液完毕及时拔针
E.护士应立即协助患者取右侧卧位并头低脚高位
[单选题]使用输液泵输液,输液瓶高于输液泵 30Cm,输液泵高于患者心脏( )
A.20Cm
B.25Cm
C.30Cm
D.35Cm
E.40Cm
