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[单选题]女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mm／h，尿常规：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性
此患者很少出现的脏器损害是
A.皮肤紫癜
B.肾小管酸中毒
C.肺间质损害
D.肾小球肾炎
E.肝损害
[单选题]共用题干
患者女性，68岁。口干，眼干病史10年，伴夜尿增多。
临床疑诊
A.风湿热
B.糖尿病
C.红斑狼疮
D.干燥综合征
E.甲亢
[单选题]共用题干
患者女性，68岁。口干，眼干病史10年，伴夜尿增多。
应进一步进行的筛查试验为
A.外周血白细胞
B.抗核抗体
C.抗内皮细胞抗体
D.尿蛋白
E.抗中性粒细胞胞浆抗体
[单选题]共用题干
患者女性，68岁。口干，眼干病史10年，伴夜尿增多。
如筛查呈阳性，需要进一步检查，最应做的检查是
A.外周血白细胞
B.抗SSA/SSB抗体
C.抗内皮细胞抗体
D.尿蛋白
E.抗中性粒细胞胞浆抗体
[单选题]男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。
出现了下列哪种情况必须行手术治疗( )
A.并发幽门梗阻
B.发现胃溃疡伴异型增生
C.胃溃疡癌变
D.溃疡穿孔
E.溃疡大出血
[单选题]患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+)，WBC(++)，RNC(++++)。
治疗应选用的方案是
A.选用两种有效药物联合治疗2～4周
B.采用肠道外给药，治疗持续1周
C.选用两种有效药物联合使用1周
D.采用肠道外给药，治疗持续2周或更长
E.选用较大剂量抗菌药物一次性顿服
[单选题]患者女性，50岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作5年余，发作时伴有晨僵现象。活动后减轻，化验；血沉46mm/h，RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确( )
A.反复发作常致关节畸形甚至强直
B.外周关节受累以双手关节多见，尤其是远端指间关节
C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
D.受累关节大多呈对称分布
E.关节周围组织常同时受累
[单选题]女性，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余，伴发热、口干、眼干，查ANAI：100，RF(+)，lgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是( )
A.原发干燥综合征
B.系统性红斑狼疮
C.风湿热
D.类风湿关节炎
E.混合性结缔组织病
[单选题]女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选
A.更换药物继续保守治疗
B.手术治疗
C.1个月后行纤维胃镜检查
D.反复多次做粪便隐血试验
E.2个月后再做钡剂复查
[单选题]女性，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性，最可能的诊断是
A.血管炎
B.类风湿关节炎
C.白塞氏病
D.原发性干燥综合征
E.系统性红斑狼疮
[不定项选择题]一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A.骨性关节炎痛风
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎
[单选题]一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎
