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[单项选择]患儿,男,7岁。平素体健,接种疫苗30分钟后,面色苍白,四肢湿冷,脉细速,呼吸困难。此时应采取的最关键措施是()
A. 保暖
B. 平卧位
C. 饮糖水
D. 保持安静
E. 静脉注射1:1000肾上腺素
[单项选择]患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb10g/L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。若怀疑特发性肺纤维化可能,应做什么检查来确诊()
A. 纤维支气管镜检查
B. 胸部增强CT
C. 胸片
D. 肺活检
E. 肺功能
[单项选择]女患,30岁,反复出现双眼视物模糊,约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡,次日晨起症状消退。应诊断为()
A. 眼肌麻痹性偏头痛
B. 无先兆偏头痛
C. 有先兆偏头痛
D. 视网膜性偏头痛
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是()
A. 右叶性肺炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性水肿型胰腺炎
E. 急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征
[单项选择]患儿,7岁。咳嗽喘息4天,咳嗽痰壅,痰黏色黄难咯,喉间哮鸣,胸闷,呼吸困难,流涕黄稠,烦躁不宁,大便干,咽红,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其治法是()
A. 泻肺平喘,补肾纳气
B. 解表清里,止咳定喘
C. 清肺涤痰,止咳平喘
D. 温肺散寒,涤痰定喘
E. 补肺固表,健脾益气
[单项选择]患儿,7岁。气喘,喉间哮鸣,咳嗽痰壅,痰黏色黄难咯,胸闷,呼吸困难,流涕黄稠,烦躁不宁,大便干,咽红,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其证候是()
A. 风寒束肺证
B. 痰热阻肺证
C. 外寒内热证
D. 肺实肾虚证
E. 肺脾气虚证
[单项选择]患儿,男,8岁,咳嗽伴高热5天。既往体健,曾接种卡介苗。查体:一般可,无明显呼吸困难,右肺下部叩诊浊音,局部呼吸音消失。血常规:白细胞8.2×109/L.N82%,L18%。右侧胸穿抽出淡黄色稀薄液体,白细胞580×106/L,N56%,L44%。PPD试验阴性。最可能的诊断是()
A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 支原体肺炎伴胸腔积液
D. 病毒性胸膜炎
E. 胸腔间皮瘤
[单项选择]肾病综合征患儿进行预防接种的时间为( )
A. 同时进行
B. 症状缓解后进行
C. 停药后进行
D. 停药6个月~1年后进行
E. 无病毒感染即可进行
[单项选择]患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。该患儿摄胸片可表现为()
A. 胸片可见斑片状、面纱或云雾状密度增高或有叶间积液,多伴有肺气肿,心胸比例增大
B. 胸片可见肺大疱、脓胸或脓气胸
C. 胸片缺乏特异性改变,初期肺纹理增粗,亦可呈局灶性改变,条索状阴影或大块实变征
D. 胸片显示两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张,也可仅有弥漫性浸润影或并发气胸、纵隔气肿
E. 胸片显示两肺透亮度普遍降低,可见弥漫性均匀网状阴影和支气管充气征,重者呈"白肺"
[简答题]患儿男性,1岁4个月。主诉:发热5天,出疹、咳嗽2天,呼吸困难5h。病史:患儿于5天前出现发热,伴流眼泪,体温高达40℃,2天前自耳后、颈部、及面部出现较多粟粒样皮疹,逐渐波及胸背及四肢,同时出现咳嗽,精神差。5h前出现呼吸困难、烦躁不安,急来就诊。患儿堂兄10天前患麻疹,患儿与其接触密切。患儿尚未接种麻疹疫苗。查体:体温38.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,体重13kg。发育正常,营养中等,热病容,神志清,精神差,呼吸急促,呈吸气性呼吸困难,哭声嘶哑,耳后发际、颈部、面部及躯干部可见较多暗红色斑丘疹,压之退色,疹间皮肤正常,双手及双足心亦见皮疹。前囟闭合,双眼畏光,结膜充血,口周发绀,咽充血,双侧颊黏膜近第二磨牙处可见散在白色小点,外周有红晕,颈软,胸廓无畸形,三凹征阳性,双肺呼吸音粗,可闻及干湿性啰音,心音有力,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难,首先应考虑( )
A. 高热
B. 酸中毒
C. 肺炎加重
D. 心力衰竭
E. 脓气胸