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[单项选择]12个月患儿，因频繁呕吐及腹泻2天入院。入院体检：精神极度萎靡，反应差，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，心肺未见异常，需迅速静脉内滴入2/3张混合液。符合要求的液体是（）
A. 3份生理盐水：4份5%葡萄糖：2份1.4%碳酸氢钠
B. 4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份1.4%碳酸氢钠
C. 4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份5%碳酸氢钠
D. 4份5%葡萄糖：3份生理盐水：2份5%碳酸氢钠
E. 4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份11.2%乳酸钠
[单项选择]患者，女，50岁，突发眩晕、频繁呕吐就诊。查体：左侧肢体共济失调，眼球震颤，左侧周围性面瘫，无肢体瘫痪。则最应考虑的脑出血位置是（）
A. 脑桥出血
B. 基底节区出血
C. 脑室出血
D. 脑叶出血
E. 小脑出血
[单项选择]患儿女，5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊。现患儿烦躁不安，前囟隆起，诊断为颅内压增高。该患儿的护理措施不正确的是（）
A. 保持室内安静
B. 患儿取头肩抬高侧卧位
C. 护理操作尽量集中进行
D. 严密观察生命体征
E. 静脉输入甘露醇时应先快后慢
[单项选择]一名2岁患儿，频繁呕吐，发育不良，伴有自发。尿中苯丙氨酸、苯丙酮酸、苯乙酸含量明显增加。该患儿缺陷的酶是（）
A. 谷氨酸脱氢酶
B. 谷丙转氨酶
C. 谷草转氨酸
D. 苯丙氨酸羟化酶
E. 酪氨酸羟化酶
[单项选择]女性，24岁，诊断结核性腹膜炎已3年，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠形，需首选哪种检查（）
A. 钡餐透视
B. 立位腹平片
C. 胸透
D. 腹腔镜检查
E. 血沉
[单项选择]患儿，6个月，因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体：体温40℃，皮肤干，前囟凹陷，肌张力高。该患儿首批补液应补充（）
A. 4：3：2液
B. 2：6：1液
C. 2：3：1液
D. 2：1液
E. 5％的糖盐水
[简答题]病历摘要：患儿，女孩，11个月，因睡眠不安2个月就诊。患儿约2个月前起出现睡眠不安，夜间为重，经常夜间醒来哭闹。白天患儿烦躁、不易安慰。爱出汗，夜间为重。既往史无特殊。个人史：第1胎第1产，足月自然分娩（4月份出生），生后母乳喂养，按时添加辅食，未补充维生素D和钙剂。查体：T36.9℃．P120次／分，R35次／分，BP80/50mmHg，体重9.2kg，身长73cm。可见肋膈沟，双肺呼吸音清，心率135次／分，律齐，腹膨隆呈蛙腹，肝脾未及。下肢轻度"O"形腿。实验室检查：血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]蛛网膜下隙出血恢复期患者，因近2个月头痛逐渐加重并频繁的喷射性呕吐入院就诊。体查发现两侧视乳头水肿。如果要对其进行腰穿检查，其可能的颅内压是（）
A. 160mmH2O
B. 90mmH2O
C. 180mmH2O
D. 110mmH2O
E. 320mmH2O
[简答题]病历摘要患儿，女性，8个月。腹泻、低热伴呕吐3天，加重伴尿少1天，于2009年10月就诊。自3天前开始腹泻，每日10余次，为蛋花状水样便，量较多，无脓血，无腥臭味，伴低热，轻咳，时有呕吐，吐出物为奶汁。1天来呕吐加重，日4～5次，精神差，尿量减少，近6小时无尿。查体：T38.2℃，P130次／分，精神差，呈嗜睡状，皮肤干燥弹性差，眼窝及前囟深凹，手脚凉。唇干红，咽部充血明显。呼吸深长，心率130次／分，心音低钝，心律齐，未闻及杂音。腹稍胀，肠鸣音10次／分。肝脾不大。无脑膜刺激征。实验室检查：血常规WBC16.5×109／L，N0.3，L0.6。血钠125mmol/L，血钾3.6mmol/L，血气分析pH7.2，BE-11.2mmol/L。粪便常规：黄色稀便，白细胞O～1/HP。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2～3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012／L，白细胞5.2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为哪种贫血（）
A. 生理性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]患儿，男，8天，频繁呕吐，严重时呕吐物含粪便，伴便秘、腹胀。查体：腹部见肠型，肛诊直肠空虚感。为明确诊断应选择的检查是（）
A. 钡灌肠
B. 上消化道造影
C. 腹部立卧位片
D. 腹部B超
E. 腹部CT
[单项选择]患儿，男，8天，频繁呕吐，严重时呕吐物含粪便，伴便秘、腹胀。查体：腹部见肠型，肛诊直肠空虚感。最可能的诊断（）
A. 肥厚性幽门狭窄
B. 幽门痉挛
C. 贲门松弛症
D. 巨结肠
E. 肠麻痹
[单项选择]
1岁零6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。
此患儿可诊断为（）
A. 营养不良轻度
B. 营养不良中度
C. 营养不良重度
D. 营养不良中度伴重度脱水
E. 营养不良轻度伴重度脱水
[单项选择]患儿10个月，男，因腹泻3天就诊，大便每日10余次，量中等，蛋花汤样，有时呕吐。体查：精神萎靡，皮肤弹性差，哭时泪少，舌质红，苔黄腻，指纹紫。其证型最可能为（）
A. 风热泻
B. 风寒泻
C. 伤食泻
D. 湿热泻
E. 脾虚泻
[单项选择]6[案例题]1岁零6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当（）
A. 10%葡萄糖每日100ml/kg供给
B. 开始供给热量每日165～230KJ/kg
C. 口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D. 口服各种维生素
E. 用苯丙酸诺龙改善消化和代谢功能
