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发布时间:2024-03-07 20:25:20

[单选题]患者女,62岁,脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是
A.从鼻尖至剑突
B.从眉心至剑突
C.从眉心至胸骨柄
D.从前发际至胸骨柄
E.从前发际至剑突

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[单选题]患者女,71岁。因脑出血昏迷住院,现需鼻饲饮食,在插管时,患者出现呛咳,呼吸困难,发绀等情况,最可能出现了
A.胃管盘在口腔
B.肺部发生感染
C.胃管误入气道
D.食管黏膜被损伤
E.患者病情恶化
[单选题]当给昏迷患者下鼻饲管时,插入会厌部时,托起患者头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是
A.减轻患者痛苦
B.避免患者恶心
C.使喉肌放松便于胃管通过
D.使食管第一狭窄消失
E.加大咽喉部通道的弧度
[单选题]孙先生,36岁。昏迷5天,需鼻饲饮食以维持其营养需要。护士在插管时,下列哪项做法不妥
A.插管至会厌时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄
B.插管前协助患者取去枕平卧位,头向后仰
C.插管前测量胃管插入的长度
D.插入一定长度后检查胃管是否在胃内
E.插管时若患者出现呛咳、呼吸困难,应暂停片刻
[单选题]患者女,73岁,脑出血昏迷,遵医嘱行鼻饲饮食。为提高插胃管的成功率,插管时应安置患者(  )。
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.去枕平卧位,头向后仰
D.右侧卧位
E.左侧卧位
[单选题]患者,女性,60岁,脑肿瘤切除术后,昏迷。给予鼻饲和留置导尿、翻身等处理,患者眼睑不能闭合,正确的护理措施为
A.干纱布覆盖双眼
B.油纱布覆盖双眼
C.按揉眼睑使其闭合
D.湿纱布覆盖双眼
E.金霉素眼膏涂擦
[单选题]患者,男,29岁。因外伤致昏迷,需鼻饲,护士在晨晚期间为其进行口腔护理的目的不包括(  )。
A.保持口腔清洁
B.清除口腔内一切细菌
C.清除口臭、牙垢
D.观察口腔黏膜
E.预防炎症
[单选题]在给患者鼻饲插管时,如果患者呛咳,呼吸困难,正确的处理方法是
A.嘱患者深呼吸
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部再插
D.拔出管子、休息,症状缓解后再重新插管
E.停止操作,取消鼻饲
[单选题]患者女,62岁,脑梗塞后出现进食呛咳。遵医嘱给予鼻饲,正确的护理措施是( )。
A.准备36℃~37℃鼻饲液200mL
B.鼻饲管插入40~50cm
C.只需在注入鼻饲液后往入少量温开水即可
D.每次鼻饲后为防止空气进入胃内,应立即封管
E.对家庭自备的鼻饲膳除应注意餐具卫生外,还应用清洁纱布过滤
[不定项选择题]男性,30岁。因脑外伤后昏迷入院。护士准备通过鼻饲为其提供营养。 如长期鼻饲患者,胃管更换时间为(  )。
A.每日1次
B.隔日1次
C.每周1次
D.每周2次
E.每月1次
[不定项选择题]男性,30岁。因脑外伤后昏迷入院。护士准备通过鼻饲为其提供营养。 关于鼻饲的操作方法,错误的是(  )。
A.每次鼻饲量不超过200mL
B.每次灌注前应检查胃管是否通畅
C.每次鼻饲前注入少量温开水,证实胃管是否在胃内
D.药品碾碎溶解后灌入
E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
[单选题]刘先生,56岁,因脑血栓昏迷2天,病情稳定后给予鼻饲。下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.灌流质前后注入少量温开水
D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次
[单选题]患者女,32岁。急性肠梗阻术后第3天,患者已排气,护士为其拔鼻饲管时不正确的操作是
A.拔管前轻轻前后移动胃管
B.夹紧胃管末端并置于弯盘内
C.向患者解释以取得合作
D.待患者慢慢吸气时拔管
E.胃管拔到咽喉处要快速
[单选题]患者,女性,32岁。急性肠梗阻术后第三天,患者已排气,护士为其拔鼻饲管时不正确的操作是
A.拔管前轻轻前后移动胃管
B.夹紧胃管末端并置于弯盘内
C.向患者解释以取得合作
D.待患者慢慢吸气时拔管
E.胃管拔到咽喉处要快速
[不定项选择题]患者昏迷,为患者插胃管。 鼻饲两次间隔应该
A.大于等于2h
B.大于等于90分钟
C.大于等于lh
D.大于等于30分钟
E.大于等于10分钟
[单选题]患者女性,62岁,因外伤入院,一直昏迷不醒,以下护理工作中需特别注意的是
A.按时服药
B.做好基础护理
C.准确执行医嘱
D.保持呼吸道通畅
E.保暖
[单选题]患者,女性,62岁。因外伤入院,一直昏迷不醒,护理工作中需特别注意的是
A.保暖
B.按时服药
C.做好基础护理
D.准确执行医嘱
E.保持呼吸道通畅
[不定项选择题]患者昏迷,为患者插胃管。 鼻饲后注入少量水。目的是
A.冲洗胃管,防止堵塞
B.医疗习惯使然
C.生活习惯所需
D.便于将胃管插入到预定长度
E.检查胃管是否在胃内

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