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[单选题]患者术前最主要的护理诊断:( )
A.体液过多
B.营养失调
C.高危险性伤害/跌倒
D.焦虑
E.知识缺乏
[单选题]此患者术前最重要的护理诊断是( )
A.知识缺乏
B.低效性呼吸型态
C.有外伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调:低于机体需要量
[单选题]该患者最主要的护理诊断是()
A.焦虑
B.知识缺乏
C.外周组织灌注无效
D.急性疼痛
E.气体交换障碍
[多选题]肾癌患者术前护理措施中,正确的有:( )
A.疏导患者,帮助其树立和增强战胜疾病的信心
B.给予高蛋白、高热量、高维生素营养丰富食物,以满足机体需要
C.保证病人休息和睡眠,必要时给予镇静剂
D.观察尿液颜色、量、性状,了解患侧及健侧肾脏功能
E.术前禁食12小时,禁饮4小时
[单选题]该患者术前护理的内容中,不正确的是:( )
A.溃疡者,行阴道冲洗后局部涂40%紫草油
B.阴道冲洗液的温度为43~45℃
C.子宫还纳后,病人应平卧半小时
D.使用丁字带支托下移的子宫
E.局部炎症,使用抗生素及局部涂含雌激素的软膏
[单选题]妇产科出血性疾病介入治疗患者术前护理要点错误的是:( )
A.一般情况:如年龄、职业、文化程度、月经史、婚姻生育史、既往史、个人史、家族史及药物过敏史。
B.术前禁食6小时、术前30分钟给予术前用药。
C.身体评估:评估阴道流血量、性质、颜色等。产后出血要评估子宫收缩情况。
D.监测生命体征:若有血压下降,心率、脉搏、呼吸增快,提示可能有活动性出血,应抢救的同时立即手术。
[多选题]妇产科出血性疾病介入治疗患者术前护理要点正确的是:( )
A.一般情况:如年龄、职业、文化程度、月经史、婚姻生育史、既往史、个人史、家族史及药物过敏史。
B.术前禁食6小时、术前30分钟给予术前用药。
C.身体评估:评估阴道流血量、性质、颜色等。产后出血要评估子宫收缩情况。
D.监测生命体征:若有血压下降,心率、脉搏、呼吸增快,提示可能有活动性出血,应抢救的同时立即手术。
[单选题]该患者的护理诊断错误的是( )
A.排尿困难
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.急性疼痛
E.潜在并发症:TURP综合征
[单选题]妊娠晚期出血性疾病患者的护理诊断,哪项除外
A.组织灌注无效
B.有感染的危险
C.恐惧
D.有胎儿窘迫的危险
E.体温过高
[单选题]术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的( )
A.保证患者权益的义务
B.及时救治患者的义务
C.维护患者治疗安全的义务
D.保护患者隐私义务
E.认真执行医嘱的义务
[单选题]目前病人最主要的护理诊断/问题是( )
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断/问题是( )
A.恐惧
B.知识缺乏
C.清理呼吸道无效
D.潜在并发症:休克
E.低效性呼吸型态
[多选题]妇产料出血性疾病介入治疗患者术前有哪些护理要点( )
A.家族史及药物过敏史
B.阴道流血量、性质、颜色
C.术前禁食8小时
D.术前30分钟给予手术前用药
E.向患者及家属讲解介人治疗的方法、过程及效果,消除肿胀
[多选题]该患者的主要护理诊断有( )
A.体液过多
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.有皮肤完整性受损的危险
E.组织灌注量改变
[单选题]该患者可能的护理诊断有:( )
A.焦虑
B.自理能力缺陷
C.有受伤的危险
D.以上选项均正确
[单选题]该患者首优的护理诊断是
A.疼痛
B.焦虑
C.活动无耐力
D.有感染的危险
E.潜在并发症:失血性休克