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发布时间:2024-05-24 07:56:28

[不定项选择题]患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物。 如果患者的GFR25ml/min,应该使用下列何种利尿剂
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是

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A.加用螺内酯12.5~50mg
B.加用螺内酯50~100mg
C.口服补钾
D.继续观察
E.以上均不对
[不定项选择题]共用题干 患者女性,32岁。头昏、乏力、贫血,不能坚持工作。7年前开始感乏力、头昏、食欲减退,久蹲直立时眼前发黑,就医发现贫血。口服铁剂,因胃部不适,未能坚持。改用利血生,叶酸,复方肝浸膏片(力勃隆)及中草药,并注射VitB12,病情时好时坏。半年来症状加重,心悸,气急,吞咽时肠内烧灼感,不能坚持工作。婚后三年,未妊娠。发育良好,面色黄白,皮肤黏膜无出血,肝脾未触及。实验室检查:Hb65g/L,RBC2.85*1012/L,WBC5.2*109/L,网织RBC0.01,尿常规(-),大便潜血(-),HCT0.22,MCV77.4fl,MCHC29.4pg,ESR26mm/h,血浆蛋白38g/L,球蛋白24g/L,血清铁4.4μmol/L,血清总铁结合力88.4μmol/L,骨髓细胞外铁消失。 最有效的治疗为
A.三价铁离子药物治疗
B.二价铁离子药物治疗
C.维生素B12治疗
D.维生素C治疗
E.中药治疗
[不定项选择题]共用题干 男性患者,54岁,入院前20天发热、咽痛,热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压180/105mmHg,贫血貌,双下肢水肿,血尿素氮43mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,肌酐清除率10~20ml/min。 该患者治疗药物的选择不包括
A.降压药物
B.重组人促红细胞生成素
C.KCl注射液
D.利尿剂
E.必需氨基酸
[不定项选择题](共用题干)患者男,60岁,因反复咳嗽、咳痰10年,加重1天入院。患者症状通常冬春季加剧早晚加重,每年发病持续3个月。患者剧咳时气喘不能平卧,痰液黏稠。查体:两肺底散在干、湿啰音,呼气延长,伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。 该病常见的并发症是( )。
A.肺纤维化
B.支气管扩张
C.阻塞性肺气肿
D.慢性肺心病
E.呼吸功能衰竭
[不定项选择题](共用题干)患者男,60岁。因发热,咳嗽,咳痰伴喘息加重3天入院,患者有吸烟史35年,慢性咳嗽,咳痰13年,伴有呼吸困难和喘息,近年来明显加剧。3天前受凉咳嗽,咳痰加重,胸闷,气急,不能入睡。查体:体温38摄氏度。脉搏108次/分,呼吸26次/分,血压125/85mmHg,呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发绀,桶状胸。叩诊过清音,听诊两肺中下部闻及湿罗音及哮鸣音。 针对患者目前存在的问题,下列措施恰当的是( )。
A.给予患者口服降温药物,迅速降温
B.晚上休息时不要吸氧,防止氧中毒
C.关闭门窗,防止患者再次受凉
D.高流量吸氧,每天>15小时,以减轻患者缺氧症状
E.使用有效抗生素,控制感染

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