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[单选题]男，86岁。既往慢性心衰病史,突然出现端坐位,呼吸急促烦躁不安,遵医嘱给予对症治疗，该患者目前存在最可能发生的安全问题是
A.活动受限
B.跌倒/坠床
C.肺水肿
D.心脏停搏
E.休克
[单选题]【单选题】男, 86 岁。既往慢性心衰病史,突然出现端坐位,呼吸急促烦躁不安,遵医嘱 给予对症治疗, 该患者目前存在最可能发生的安全问题是
A.活动受限
B.跌倒/坠床
C.肺水肿
D.心脏停搏
E.休克
[单选题]13.男，86岁。既往慢性心衰病史,突然出现端坐位,呼吸急促烦躁不安,遵医嘱给予对症治疗，该患者目前存在最可能发生的安全问题是
A.活动受限
B.跌倒/坠床
C.肺水肿
D.心脏停搏
E.休克
[单选题]病人，女，入院诊断：慢性心衰，遵医嘱地高辛每日0.125mg，某日病人将白墙看成黄墙。提示病人出现哪种毒性反应( )
A.胃肠道反应
B.视觉异常
C.眩晕
D.心脏毒性反应
E.谵妄
[单选题]患者女，42岁。贫血严重。遵医嘱为该患者静脉输血，其治疗目的是
A.补充血容量
B.增加白蛋白
C.补充血红蛋白
D.排出有害物质
E.补充抗体和补体
[单选题]患者,男性,35岁.因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿.为患者留置导尿的目的是？
A.测量尿比重
B.预防泌尿系感染
C.记录每小时尿量
D.持续保持膀胱空虚状态
E.引流尿液保持会阴部清洁干燥
[单选题]患者，男，62岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。此尿失禁属于
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.压力性尿失禁
[单选题]患者，男，62岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。
插尿管时，为使患者耻骨前弯消失利于插管，应提起阴茎与腹壁成( )度角
A.90
B.60
C.45
D.30
E.15
难易程度：易
[单选题]患者,男性,35岁.因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿.导尿管插入见尿液流出的深度是？
A.4~6cm
B.8~12cm
C.12~16cm
D.16~20cm
E.20~22cm
[单选题]70-71题共用题干 患者，男，62岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插人的深度为（ ）
A.12-14cm
B.14-16cm
C.16-18cm
D.18-20cm
E.20-22cm
[单选题]63题共用题干
患者，男，62岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。
6 2.导尿管插人的深度为（ ）
A.12.14cm
B.14.16cm
C.16.18cm
D.18.20cm
E.20.22cm
[单选题]患者,男性,35岁.因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿.为避免泌尿系感染和尿盐沉积阻塞尿管,病情许可下,患者每日应摄取足够液体使尿量维持在？
A.1000ml以上
B.1500ml以上
C.2000ml以上
D.2500ml以上
E.3000ml以上
[单选题]患者，男，62岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插人的深度为（ ）
A.12-14cm
B.14-16cm
C.16-18cm
D.18-20cm
E.20-22cm
难易程度：易
[多选题]患者，男，73岁，车祸后高位截瘫出现尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。在留置期间，以下说法正确的是（ ）
A.保持尿道口清洁
B.观察并及时排空集尿袋内尿液
C.定期更换导尿管
D.若病情允许应鼓励患者每日摄人2500ml以上水分
E.注意患者的主诉并观察尿液情况
[单选题]70-71题共用题干 患者，男，62岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。插尿管时，为使患者耻骨前弯消失利于插管，应提起阴茎与腹壁成( )度角
A.90
B.60
C.45
D.30
E.15
[单选题]患者,男性,35岁.因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿.为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成？
A.60°
B.50°
C.40°
D.30°
E.20°
[单选题]护士遵医嘱静脉注射西地兰前，应重点测量该患者的是（）
A.呼吸
B.体温
C.血压
D.脉搏
E.体重
