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[单选题]住院后遵医嘱予以硝酸甘油静脉滴注,下列护理措施不正确的
是()
A.告知病人不能随便调节滴速
B.监测病人的血压变化
C.观察病人的疼痛有无减轻
D.硝酸甘油静脉滴注时必须避光
E.硝酸甘油滴注速度控制在20-40滴/分
[单选题]患者,女性,42 岁,昏迷,护士遵医嘱给予口腔护理,护士为患者进行口腔护理措施不正确的是( )
A.让患者平卧、头偏向一边
B.用张口器从门齿处放入,不可施暴力助其张口
C.先将假牙取下,浸于清水中保存
D.用血管钳夹紧棉球,每次夹 1 个,防止棉球遗留口腔内
E.棉球蘸水不可过湿,禁忌漱口以免呛咳或引起吸入性肺炎
[单选题] 患者,女,35岁,诊断为乳腺炎,护士遵医嘱予以青霉素800万单位加入250ml生理盐水静脉滴注,20s后患者主诉手足麻木,呼吸困难,面色苍白、脉搏细弱、血压下降,应立即给予患者( )
A.皮下注射盐酸肾上腺素
B.予4L/min的氧气吸入
C.静脉注射组胺类药物
D.停止静脉输注青霉素
E.静脉注射西地兰
[单选题] 某重症肺炎患者出现心率加快、脉搏细速、血压下降、精神萎靡、尿量减少、肢端湿冷,遵医嘱予以多巴胺静脉滴注以维持有效血容量,下列哪种情况提示血容量已补足( )
A.收缩压>90mmHg
B.尿量>20ml/h
C.尿比重>1.018
D.血氧饱和度>60mmHg
E.心率<100次/分
[单选题]患者王三,男,67岁,因神志昏迷不能进食,遵医嘱予以留置胃管
①患者胃管置入之后最准确检测胃管在胃内的方法为( )
A.拍片定位
B.听诊
C.回抽胃液
D.PH检测
E.经验判断
[单选题]患者，男，60岁，近日因痰液粘稠难以咳出，遵医嘱予以振动排痰仪进行排痰。
关于振动排痰以下说法错误的是( )
A.
每次振动以5-20分钟为宜
B.
每个部位叩击1-2分钟
C.
每天2-4次
D.
由慢到快,由外向内
E.治疗结束后1小时协助患者咳痰或吸痰
[单选题]患者,女性,18岁,因肺部感染收治入院,患者近日来食欲不振,遵医嘱予以补液,需要留置外周静脉导管,以下操作不正确的是( )
A.在穿刺部位上方5–6cm处系压脉带
B.嘱患者握拳
C.针头与皮肤呈15–30度进针
D.成人外周静脉导管留置时间为72–96小时
E.患者可随意活动穿刺处肢体
[单选题]患者，男，60岁，近日因痰液粘稠难以咳出，遵医嘱予以振动排痰仪进行排痰。
排痰时间以( )为宜
A.
清晨
B.
睡前
C.
餐前3-4小时
D.
餐前1-2小时
E.餐后3-4小时
[单选题]患者,男,56岁,Ⅰ型糖尿病6年,查随机血糖21.2mmol/L,遵医嘱予以胰岛素静滴,在静滴过程中患者感心慌、手抖、出汗多、有饥饿感,此时应考虑其原因是()
A.急性肺水肿
B.精神紧张
C.低血糖
D.低血压
E.药物过敏
[单选题]患者,女,40岁,因术后长期卧床,已三天未解大便,行饮食指导后效果不明显,遵医嘱予以灌肠,灌肠液的温度为( )
A.39–40度
B.39–41度
C.38–41度
D.38–40度
E.38–42度
