[单选题]在护士观察患儿病情时，以下表现中说明患儿进入晚期的特征是
A.偏瘫或肢体瘫痪
B.脑膜刺激征
C.颅神经受损
D.腹壁反射消失
E.昏迷或强直性惊厥频繁发作

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[单选题] 患者女，68 岁，肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸,护士观察病情时，应重点观察( )
A.体温
B.尿量
C.呼吸、血压、脉搏的变化
D.输液情况
E.饮食情况

[单选题]患者，女，28岁。因一氧化碳中毒送入院，护士观察病情时，应特别警惕的并发症是：
A.肺水肿
B.脑水肿
C.水电解质紊乱
D.迟发性脑病
E.昏迷

[单选题]
患者男37岁。因感染性休克入院。护士观察病情时下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能（2014年）
A.动脉氧分压下降
B.呼吸音减弱
C.呼吸困难迅速加重
D.躁动不安
E.肺部湿啰音

[单选题]护士观察病情时,用手电筒光线测得患者一侧瞳孔的直径均为6mm,另一侧为4.5mm,最可能为( )
A.颅内出血
B.脑疝
C.有机磷中毒
D.吗啡中毒
E.视神经萎缩

[单选题]护士在观察一名粟粒型肺结核患儿时认为她存在早期结核性脑膜炎的表现。护士有可能观察到以下的
A.性情的改变
B.持续性头痛
C.喷射性呕吐
D.脑膜刺激征明显
E.反复惊厥

[单选题]患者男,37岁。因感染休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合症的可能( )
A.呼吸音减弱
B.肺部湿罗音
C.躁动不安
D.动脉氧分压下降
E.呼吸困难迅速加重

[单选题]
患者男,37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合症的可能(2014年)
A.呼吸音减弱
B.呼吸困难迅速加重
C.躁动不安
D.肺部湿啰音
E.动脉氧分压下降

[单选题]患者,男性,73 岁,大面积脑梗死伴脑疝昏迷。护士在观察患者病情时发现该患者呼气带有氨味,该患者可能发生
A. 尿毒症
B. 糖尿病
C. 农药中毒
D. 肝脓肿
E. 支气管扩张

[单选题]患者,女性,70岁.腹部手术后第3天,护士在观察病情时获得资料:患者的肠鸣音每分钟4次.护士收集资料的方法属于 ? (0.2分)
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法

[单选题].实施光照疗法时需密切观察患儿的
A..体温
B..脉搏
C..呼吸
D..血压

[单选题]根据该患儿的表现，应考虑
A.正常新生儿
B.生理新黄疸
C. 高胆红素血症
D.新生儿低血糖
E.新生儿颅内出血

[单选题]患儿男， 7岁。以少尿.头痛3天，呕吐2次，惊厥1次就诊。观察患儿嗜睡，颜面水肿，测血压为135/105mmHg, 尿检可见大量红细胞，确诊为急性肾小球肾炎。该患儿出现惊厥的原因是：
A.低血钙
B.颅内出血
C.脑疝
D.高血压脑病
E.脑栓塞

[单选题]患儿,男， 6岁。以少尿.头痛3天，呕吐2次，惊厥1次就诊。观察患儿嗜睡，颜面水肿，测血压为135/105mmHg, 尿检可见大量红细胞，完善其他相关检查，确诊为急性肾小球肾炎。.该患儿出现惊厥的原因是：
A.低血钙
B.颅内出血
C.脑疝
D.高血压脑病
E.脑栓塞

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