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[多项选择]休克患者应重点观察内容有（）。
A. 神志状态
B. 皮肤、黏膜颜色
C. 脉搏
D. 尿量
E. 血压
[单项选择]急性肺损伤发展到成人型呼吸窘迫综合征（ARDS）时，患者氧合指数（PaO/FiO）低于（）。
A. 6.67kPa（50mmHg）
B. 13.3kPa（100mmHg）
C. 26.7kPa（200mmHg）
D. 40.0kPa（300mmHg）
E. 53.3kPa（400mmHg）
[单项选择]急性肺损伤发展到成人型呼吸窘迫综合征（ARDS）时，患者氧合指数（PaO2/FiO2）低于（）
A. 6.67kPa（50mmHg）
B. 13.3kPa（100mmHg）
C. 26.7kPa（200mmHg）
D. 40.0kPa（300mmHg）
E. 53.3kPa（400mmHg）
[简答题]简述颅脑损伤患者临床需要观察的主要内容。
[多项选择]截肢患者伤口及残端应重点观察的内容包括：（）
A. 截止伤口有无出血
B. 截肢伤口有无渗血
C. 肢体残端皮肤的颜色
D. 肢体残端皮肤的温度
E. 肢体残端皮肤的肿胀情况
[多项选择]缺水患者的病情观察内容包括（）
A. 浅静脉充盈度
B. 皮肤黏膜
C. 血压
D. 精神症状
E. 呼吸
[单项选择]使用约束带的患者应重点观察（）。
A. 体位是否舒适
B. 约束带是否松开
C. 局部皮肤颜色及温度
D. 意识是否清楚
E. 衬垫是否垫好
[单项选择]患者，男性，55岁，脑血栓形成溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（）
A. 24小时专人护理
B. 每1小时巡视1次
C. 每2小时巡视1次
D. 每日巡视6次
E. 每日巡视4次
[多项选择]使氧合血红蛋白易解离出氧的情况是（）
A. 二氧化碳分压升高
B. PH值升高
C. 红细胞2，3—二磷酸含量增高
D. CO中毒
[多项选择]血证患者的观察要点包括以下哪些内容（）
A. 观察鼻衄、齿衄、咯血、吐血的色、质、量，注意出血的诱发因素
B. 观察二便的色、质、量、形状、次数，必要时留取标本送检
C. 观察肌肤出血的部位、面积、颜色的深浅，随证施护
D. 观察患者面色、呼吸、神志及生命体征变化，监测血压、心率、脉搏、尿量等
E. 咯血患者如见胸闷、呼吸急促、面色青紫，甚或意识模糊，此为窒息先兆，应立即抢救
[单项选择]重度ARDS时氧合指数为（）
A. 200/FiO2≤300（PEEP或CPAP≥5cmH2O）
B. 100/FiO2≤200（PEEP≥5cmH2O）
C. PaO/FiO2≤100（PEEP≥5cmH2O）
D. 150/FiO2≤250（PEEP≥5cmH2O）
E. PaO/FiO2≤80（PEEP≥5cmH2O）
