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发布时间:2023-12-17 20:09:38

[单项选择]男性,车祸引起胸部损伤,经吸氧后仍呼吸困难、发绀,护理体检:BP76/50mmHg,P124/min,左胸部饱满有骨擦音及胸壁捻发音,叩诊鼓音,呼吸音消失,右肺清晰,应为下列哪组诊断()
A. 肋骨骨折,血气胸,休克
B. 肋骨骨折,张力性气胸,皮下气肿,休克
C. 肋骨骨折合并闭合性气胸,感染性休克
D. 肋骨骨折,开放性气胸,感染性休克
E. 肋骨骨折合并血胸,休克

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[单项选择]患者男,被汽车撞伤胸部急诊入院,经吸氧后仍有呼吸困难,测血压70/50mmHg,心率124次/分,心音较弱。胸部检查:左胸饱满,左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺清晰。最可能的诊断是()
A. 左侧肋骨骨折并血性胸腔积液、失血性休克
B. 左侧肋骨骨折并血气胸、休克
C. 左侧肋骨骨折,心包积血,心源性休克
D. 左侧肋骨骨折,张力性气胸,皮下气肿,休克
E. 左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克
[单项选择]男性,35岁,右胸车祸伤2小时,呼吸困难,发绀。体格检查:脉搏130次/分,血压76/50mmHg。右前胸可及皮下气肿,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()
A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 创伤性血胸
D. 创伤性休克
E. 多发性肋骨骨折
[单项选择]患者,男性,35岁,因车祸急诊送手术室。查体:R35/min,BP76/5OmmHg,神志淡漠,明显呼吸困难,右肺呼吸音低,右下胸骨擦感,胸壁有一伤口,有血液及气泡溢出。腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。左下腹穿刺抽出不凝血。首要处理是()
A. 输血、输液及止血
B. 胸腔穿刺抽血
C. 胸腔闭式引流
D. 给氧
E. 封闭胸壁伤口
[单项选择]男性,31岁。突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压80/50mmHg,两肺散在干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示心房颤动,抢救措施首选()
A. 静脉注射呋塞米
B. 静脉滴注硝普钠
C. 静脉注射氨茶碱
D. 皮下注射吗啡
E. 静脉注射毛花苷丙
[单项选择]男性,75岁,确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压90/50mmHg,双肺底较多湿啰音,心率160次/分,心律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,此时最宜采用的治疗措施()
A. 积极补充血容量
B. 5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C. 血液滤过
D. 腹膜透析/血液透析
E. 强心、利尿、扩血管
[单项选择]患者,因胸腹部受伤,呼吸困难,伴有腹痛、呕吐。查体:血压80/50mmHg,右下肺呼吸音减低,右上腹压痛及反跳痛阳性,腹肌紧,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。腹部立位平片示右侧膈肌升高,右侧第7、8、9肋骨骨折。该患者诊断考虑为()
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胃破裂
D. 肠破裂
E. 气胸
[单项选择]一胸部外伤病人,严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现:血压90/50mmHg,心率130次/分,呼吸36次/分。此病人第一考虑诊断是()
A. 肺挫伤
B. 食管损伤
C. 张力性气胸伤
D. 肋骨骨折
E. 心包填塞
[单项选择]患者男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病,肺部感染”收入院,经吸氧、抗炎、祛痰平喘等治疗后,患者近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导不正确的是()
A. 用鼻吸气,口呼气
B. 吸气时腹部鼓气,呼气时腹部下陷
C. 呼与吸时间比为2:1~3:1
D. 每次30分钟
E. 深而慢的呼吸模式
[单项选择]男,60岁,冠心病史10年,突发胸痛伴呼吸困难10小时入院,查体:BP89/50mmHg,面色苍白,大汗,双肺底大量水泡音,心率120/分,心音低钝,考虑心梗合并左心衰,最不合适的检查方法为()
A. 心电图
B. 床旁心脏超声
C. 床旁胸片
D. 心脏CT
E. 血气分析
[单项选择]青年女性,突然出现高度呼吸困难,发绀,咳粉红色泡沫痰,血压80/50mmHg,两肺散在性干湿啰音,心率150/min,心律绝对不齐,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电图提示快速房颤,抢救措施首选()
A. 静注呋塞米
B. 静滴硝普钠
C. 静注氨茶碱
D. 皮下注射吗啡
E. 静注毛花苷C
[单项选择]女性,25岁,突然出现高度呼吸困难,发绀,咳粉红色泡沫样痰。查体:血压80/50mmHg,两肺散在干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音。心电示心房颤动。抢救措施首选()
A. 静脉注射呋塞米
B. 静脉滴注硝普钠
C. 静脉注射氨茶碱
D. 皮下注射吗啡
E. 静脉注射毛花苷C
[单项选择]女性,25岁,突然出现高度呼吸困难、发绀,咳粉红色泡沫样痰,血压80/50mmHg,两肺散在干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电示心房颤动,抢救措施首选()
A. 静脉滴注硝普钠
B. 静脉注射呋塞米
C. 静脉注射氨茶碱
D. 皮下注射吗啡
E. 静脉注射毛花苷C
[单项选择]某炼焦工,男,40岁,急性重度一氧化碳中毒昏迷入院,经吸氧、高压氧舱等治疗数日,症状缓解。隔20日,患者神情呆滞,问话不语。根据其临床经过推测最可能的诊断为()
A. 脑瘤
B. 脑出血
C. 迟发性脑病
D. 脑梗死
E. 脑炎

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