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发布时间:2024-02-27 01:23:28

[单项选择]患者,男性,38岁,吸烟15年,天30支左右,冷库工作8年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。可能的诊断是()
A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 动脉硬化闭塞
C. 下肢静脉血栓
D. 动脉栓塞
E. 动静脉瘘

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[单项选择]患者,男性,38岁,吸烟15年,天30支左右,冷库工作8年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。目前该患者的病变属于哪一分期()
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 晚期
[单项选择]患者男性,16岁,因“右小腿胀痛1个月”来诊。现患者右小腿胀痛,夜间明显,活动劳累后加重。查体:右小腿较对侧增粗,局部有明显压痛,周围皮肤软组织无明显炎症表现。X线片:右胫骨皮质呈弥漫性增生硬化,骨密度增高,骨密质增厚,与正常骨无明显界限。最可能的诊断是()
A. 急性化脓性骨髓炎
B. 慢性化脓性骨髓炎
C. 硬化性骨髓炎
D. 右股骨远端恶性肿瘤
E. 关节结核
[单项选择]患者男性,48岁。右侧小腿肿胀、疼痛1天,伴发热、头痛。查体:右侧小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚,腹股沟可触及肿大淋巴结。患者最可能的诊断是()
A. 急性蜂窝织炎
B. 痈
C. 疖
D. 丹毒
E. 急性淋巴结炎
[单项选择]患者男性,16岁,主诉发热头痛半个月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。首先诊断是()
A. 右膝关节结核
B. 尤因肉瘤
C. 急性化脓性骨髓炎
D. 骨肉瘤
E. 类风湿性关节炎
F. 骨脓肿
[单项选择]患者男,16岁。右小腿上端持续性隐痛1个月余。查体:左小腿上端内侧略肿,压痛。X线片见左胫骨上干骺端椭圆形透光区,边界清楚,骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为()
A. 骨囊肿
B. 骨髓炎
C. 骨肉瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨巨细胞瘤
[单项选择]患者,男性,55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余,伴消瘦,体重减轻8kg。如果准备安排患者接受手术治疗,不是手术的禁忌证的是()
A. 重度黄疸
B. 大量腹水
C. 双下肢可凹性水肿
D. CT示肺孤立转移灶
E. Alb:31g/L
[单项选择]患者男性,55岁。反复转氨酶升高15年,近5年出现上腹持续性隐痛,纳差,此次因呕吐鲜血及排黑便1天收入院。体检:血压90/70mmHg,肝肋下未及,Hb70g/L。应首先考虑的诊断是()
A. 出血性胃炎
B. 胃溃疡合并出血
C. 反流性食管炎合并出血
D. 胃癌并出血
E. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
[简答题]患者,男性,30岁。右小腿皮肤红疹、疼痛3天。患者于3天前自觉畏寒发热,头痛,全身不适。同时发现右小腿皮肤出现红疹、灼热、疼痛。今见病变范围扩大,出现水疱,来院诊治。查体:T38.9℃,P110次/分,R16次/分,BP120/78mmHg。心肺腹(-)。右小腿伸侧片状皮肤红疹,范围约5cm×6cm,稍隆起,色鲜红,中心处红色变淡,皮损边缘界限清楚,可见散在小水疱,右侧腹股沟淋巴结肿大,触痛。辅助检查:血RBC4.2×1012/L,WBC15.6×109/L,N90%。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者,男性,55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余,伴消瘦,体重减轻8kg。原发性肝癌淋巴结转移最常见的转移部位是()
A. 肝动脉淋巴结
B. 腹膜后淋巴结
C. 肝门淋巴结
D. 主动脉旁淋巴结
E. 纵隔淋巴结
[单项选择]40岁男性患者,汽车压伤小腿,二小时后去某院,右小腿前方皮肤裂开4×8cm,污染泥沙,右胫骨骨折,有1cm×3cm长骨片游离,治疗最好为()
A. 清创,保留骨片,内固定,一期闭合创口
B. 清创,外固定支架固定,保留骨片
C. 清创、清除游离骨片,外固定
D. 清创、清除骨片,内固定
E. 截肢
[单项选择]患者男性,33岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片诊断为右胫骨中下1/3交界处斜行骨折,其易发生下列哪种并发症()
A. 骨筋膜室综合征
B. 延迟愈合或不愈合
C. 神经损伤
D. 脂肪栓塞
E. 血管损伤

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