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发布时间:2024-01-14 18:37:49

[单项选择]一脑出血患者,女,57岁,意识不清,在协助患者进食和饮水时,评估内容不正确的是:()
A. 吞咽功能
B. 咀嚼能力
C. 餐后用药
D. 口腔疾患
E. 营养状况

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[多项选择]协助患者进食和饮水时的注意事项包括:()
A. 特殊饮食的患者,在进食前应仔细查对
B. 与患者及家属沟通,给予饮食指导
C. 患者进食和饮水延迟时,做好交接班
D. 了解有无餐前、餐中用药
E. 了解有无特殊治疗或检查
[单项选择]在协助患者进食和饮水时,其操作要点不正确的是:()
A. 协助患者洗手,对视力障碍、行动不便的患者,协助将食物、餐具等置于容易取放的位置,必要时协助进餐
B. 注意食物温度、软硬度
C. 进餐完毕,协助患者漱口,整理用物及床单位
D. 观察进食中和进食后的反应,做好记录
E. 根据患者的疾病特点,对患者或家属进行饮食指导
[单项选择]一脑梗死患者,男,56岁,在协助其进食和饮水时,评估内容不正确的是:()
A. 病情
B. 意识状态
C. 自理能力
D. 合作程度
E. 出入液量
[单项选择]一胃癌术后第6天患者,已排气,需记录24h出入液量,在协助其进食和饮水时,记录内容不正确的是:()
A. 进食和饮水时间
B. 食物种类
C. 食物含水量
D. 食物的温度及软硬度
E. 饮水量
[单项选择]放疗患者进食疼痛明显者,可协助患者进食前多长时间含漱利多卡因()
A. 10~15min
B. 20~25min
C. 15~30min
D. 5~10min
E. 10~20min
[多项选择]

患者男性,45岁。因“头部外伤后意识不清4小时”来诊。患者骑电动车与汽车相撞后后枕部着地,当时即意识不清,既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。入院查体:呈浅昏迷,双侧瞳孔直径约2mm,对光反射消失,格拉斯哥昏迷指数(GCS)6分,双侧上肢刺痛屈曲,双侧巴宾斯基征阳性。无脑脊液鼻漏、耳瘘。颅脑CT提示:双侧额叶不规则高信号区,周围水肿明显,双侧脑室额角受压明显,考虑脑内血肿形成,量约50ml。

关于该患者的手术治疗,不正确的是()
A. 手术应采用骨窗或骨瓣开颅术
B. 仅行去骨瓣减压术,不必清除硬脑膜下血肿及挫碎糜烂脑组织
C. 若手术清除血肿后颅内压缓解不明显,扪之有波动时,应行穿刺
D. 对疑有血肿破入脑室者,应行脑室穿刺引流
E. 必要时术中需采用超声波探测,以排除深部血肿
F. 颅内压监测容易诱发感染,尽量不予以放置
[单项选择]患者,男性,72岁,昏迷、意识不清3天急诊入院。患者入院首选的影像学检查方法是()
A. 头颅X线平片
B. 颅脑US
C. 颅脑MRI
D. 颅脑CT平扫
E. DSA
F. 颅脑CT增强扫描
[单项选择]患者,男性,57岁,与人争吵时突然言语不清,并摔倒在地,随即出现意识不清,并短暂性肢体抽搐,呕吐频繁,大小便失禁。体查:血压260/140mmHg,瞳孔右侧大于左侧,此时应立即采取的措施是()。
A. 立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B. 降血压治疗
C. 经颅多普勒超声
D. 脑电图检查
E. 甘露醇125mL加压静脉滴注
[单项选择]

患者女性,68岁,农民,因“突发意识障碍2小时”急诊入院。2小时前其家人发现意识不清,呼之不应,卧床,身周见呕吐物,无抽搐,无排尿、粪失禁。既往有高血压病史。查体:体温38.3℃,心率93次/分,呼吸20次/分,血压198/135mHg(1mmHg=0.133kPa),浅昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,右侧肢体偏瘫,右侧巴宾斯基征(+)。

该患者最有可能的诊断是()
A. 左额叶脑内血肿
B. 左基底核高血压脑出血
C. 脑干血肿
D. 自发性蛛网膜下腔出血
E. 慢性硬膜下血肿
F. 小脑出血
G. 脑干梗死
[单项选择]患者,男性,72岁,昏迷、意识不清3天急诊入院。引起患者此次发病急诊入院的直接原因可能是()
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑挫裂伤
C. 脑穿通畸形囊肿
D. 脑疝形成
E. 脑肿瘤
F. 脑裂畸形
[单项选择]

患者男性,45岁。因“头部外伤后意识不清4小时”来诊。患者骑电动车与汽车相撞后后枕部着地,当时即意识不清,既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。入院查体:呈浅昏迷,双侧瞳孔直径约2mm,对光反射消失,格拉斯哥昏迷指数(GCS)6分,双侧上肢刺痛屈曲,双侧巴宾斯基征阳性。无脑脊液鼻漏、耳瘘。颅脑CT提示:双侧额叶不规则高信号区,周围水肿明显,双侧脑室额角受压明显,考虑脑内血肿形成,量约50ml。

病例诊断为()
A. 重型闭合性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成
B. 中型闭合性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成
C. 轻型闭合性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成
D. 重型开放性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成
E. 中型开放性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成
F. 轻型开放性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成

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