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[单项选择]女性，49岁，洗澡时发现右侧乳房外上肿块2个月，自觉生长较快。体检：右侧乳房外上象限触及一约3.5cm×3cm×3cm肿块，表面不光滑，边界不清，质硬。乳房局部皮肤凹陷呈“酒窝征”。右侧腋窝扪及2个约蚕豆大小淋巴结，可推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌，拟行乳腺癌改良根治术。乳腺癌淋巴转移最早和最常见的部位是（）
A. 腋窝淋巴结
B. 锁骨上淋巴结
C. 患侧腋窝淋巴结
D. 胸骨旁淋巴结
E. 颈部淋巴结
[单项选择]患者女性，58岁，发现乳房外上部肿块3个月，无痛。超声检查显示肿块边界不规则形，呈蟹足状生长，后方回声衰减。患者行钼靶X射线摄影，可见的直接征象为（）。
A. 肿块，呈毛刺状
B. 微小的钙化
C. 皮肤呈橘皮样改变，皮肤增厚和收缩
D. 乳头凹陷
E. 瘤周毛刺、间质浸润块影
[单项选择]患者女性，55岁，触诊发现乳房外上部肿块，活动差。钼靶X线片显示肿块呈不规则形，边界不整齐，内有沙粒样钙化，诊断为（）。
A. 叶增生
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 乳腺癌
D. 乳腺淋巴瘤
E. 乳腺囊性畸胎瘤
[简答题]病历摘要女性，44岁。无生育史，右乳房肿块3个月。患者3个月前无意中发现右乳房外上象限一小枣大小肿块，无自觉症状，未就诊。3个月来，肿块逐渐增大，近1周来偶尔出现肿块部位"针刺"样疼痛。发病以来饮食、大小便正常，月经正常，体重无明显减轻。既往史：无药物过敏及手术、外伤史。无肿瘤家族史。查体：神志清楚，巩膜无黄染，心肺、腹、脊柱四肢检查未见异常。右乳外上象限触及4cm×3cm不规则肿块，质硬，边界不清，与表面皮肤轻度粘连；右侧腋窝可触及1枚2cm×1cm孤立的质硬淋巴结、可推动。左乳及左侧腋窝未见异常。辅助检查：血WBC6.0×109／L，N0.68，Hb120g/L，PLT280×109／L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者女性，45岁，因“发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大”来诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。首先应考虑的疾病是（）
A. 乳房纤维腺瘤
B. 乳腺癌
C. 乳腺囊性增生病
D. 乳房结核
E. Paget病
[单项选择]女性患者，29岁，产后1个月，发现右乳房外上象限有一直径4厘米大的肿块，疼痛已两天，乳房局部微红，伴恶寒发热，胸闷不舒，舌苔薄黄，脉弦数，应诊断为（）
A. 乳癖
B. 乳痈
C. 乳癌
D. 乳疬
E. 乳痨
[单项选择]
女性，45岁。1个月前体检发现右侧嗅觉丧失。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现，行头颅平片检查提示：筛板、眶顶骨质吸收变薄，并可见均匀密度增高块状影覆盖其上。
常用的手术入路为（ ）
A. 额部开颅
B. 翼点入路
C. 扩大翼点入路
D. 口鼻入路
E. 颞部入路
