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[多选题]洗胃过程中护士应观察
A.病人面色
B.生命体征
C.意识
D.瞳孔变化
E.口鼻粘膜情况及口中气味
[单选题]护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应
A. 抬高患肢
B. 用肝素冲管
C. 减慢输液速度
D. 调整针头位置
E. 更换针头重新穿刺
[单选题]护士在执行经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)过程中发现手套破损,此时应( )
A.用无菌纱布覆盖破损处
B.用消毒液消毒破损处
C.用胶布粘贴破损处
D.加戴一副手套
E.立即更换手套
[单选题]在插胃管过程中,患者出现发绀时,护士应
A.立即拔出胃管
B.快速插入
C.查看胃管是否盘在口中
D.稍停片刻再插
E.托起患者头部,继续插入
[单选题]护士小刘为患者李某插胃管,插管过程中,患者表示感觉恶心,难以忍受,护士应
A.立即拔出胃管,待患者恢复后重插
B.暂停片刻,嘱患者做深呼吸,恢复后继续插管
C.让患者忍耐一下,继续插管
D.拔管从另一侧鼻孔插入
[单选题]洗胃过程中,排出血性液体护士应采取的措施是( )
A. 减低洗胃吸引压力
B. 更换洗胃液,重新灌洗
C. 灌入止血剂,以止血
D. 立即停止操作,通知医师
E. 灌入蛋清水,保护胃粘膜
[单选题]患者,女性,30岁,因结核性胸膜炎,长期肌内注射链霉素。在注射过程中,护士应特别注意
A.评估患者局部组织状态
B.针梗不可全部刺入
C.询问患者有无过敏史
D.认真消毒患者局部皮肤
E.患者体位的舒适
[单选题]如果手套破损后应该怎么做
A.继续使用
B.再戴一副,破的不脱掉
C.立即更换
D.脱掉后可不用重新洗手
[单选题]血液透析过程中发生空气栓塞的紧急处理,护士应立即抢救同时( )
A.通知医师
B.停止血泵并夹闭静脉血管路
C.氧气吸入
D.静脉注射药物
E.心肺复苏
[单选题]在插胃管过程中,患者感觉恶心难以忍受时,护士应: ( )
A.立即拔出胃管,待患者恢复后重插
B.暂停片刻,嘱患者深呼吸,恢复后继续插管
C.让患者忍耐,继续插管
D.将患者头托起,继续插管
E.将患者扶起后,继续插管
[单选题]在插胃管过程中,患者出现呛咳、呼吸困难、发绀时,护士应
A.立即拔出胃管,待患者恢复后重插
B.暂停片刻,嘱患者深呼吸,恢复后继续插管
C.让患者忍耐,继续插管
D.将患者头托起,继续插管
E.将患者扶起后,继续插管
[单选题]患者在输液过程中输液器滴壶内液面突然自动下降,此时护士应( )
A.呼叫医生
B.调整枕头位置
C.检查回血
D.更换输液器重新穿刺
E.降低输液瓶位置
[单选题]初孕妇,30岁,妊娠38+3周,诊断为中度妊娠高血压综合征。待产过程中发生抽搐,护士应首要采取的措施是
A.约束固定
B.减少亮光刺激
C.留置导尿
D.上下白齿间放一缠布压舌板,防止舌咬伤
E.建立静脉通道
[单选题]在插管过程中,患者出现呛咳、呼吸困难、发绀时,护士应: ( )
A.立即拔出胃管,待患者恢复后重插
B.暂停片刻,嘱患者深呼吸,恢复后继续插管
C.让患者忍耐,继续插管
D.将患者头托起,继续插管
E.将患者扶起,继续插管
[单选题]患者男,23岁。实习医生。今日参加手术担任第一助手,手术过程中将手套扎破,手套破损后应如何处理( )
A.更换手套及加袖套
B.用2%碘酊擦拭、75%乙醇脱碘后换手套
C.更换手套
D.重新泡手换手套
E.重新刷手换手套
[单选题]手术中如手套破损或接触到有菌区时应( )
A.重新洗手
B.以碘酒、酒精消毒
C.终止手术
D.另换无菌手套
E.再加戴一双手套