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[单选题]【A2题型】病人男性,39岁,因车祸致脾破裂急诊入院。病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg。护士应为病人安置
A.去枕平卧位
B.中凹卧位
C.头低脚高位
D.半坐卧位
E.平卧位
[单选题]周某，男，右上腹撞伤后，局部疼痛第5天咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先考虑是
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.小肠破裂
D.肝破裂
E.胰腺损伤
[单选题]皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白出冷汗，皮肤瘙痒。考虑患者出现了( )
A.呼吸道过敏反应
B.血清病型反应
C.青霉素毒性反应
D.青霉素过敏性休克
E.皮肤过敏反应
[单选题]若病人呼吸困难突然加重,烦躁,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,面色苍白,出冷汗。应考虑病人发生了( )
A.心律失常
B.心源性休克
C.急性肺水肿
D.呼吸衰竭
E.肺部感染
[单选题]大量不保留灌肠中病人面色苍白，出冷汗，剧烈腹痛应( )
A.嘱病人深呼吸
B.嘱病人张口呼吸
C.降低肠灌肠筒
D.移动肛管
E.立即停止灌肠
[单选题]皮试后 5 分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗， 脉细速，血压下降，烦躁不安,考虑病人出现了何种情况( )
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.青霉素过敏性休克
[多选题].病人高温作业时出现胸闷、口渴、面色苍白,出冷汗,体温38.6℃,脉细弱、血压86/50mmHg。下列护理措施中,不正确的一项是( )
A.立即搬至阴凉通风处
B.口服矿泉水
C.取平卧位
D.建立静脉通路
E.头部置冰袋,四肢冰水敷擦
[单选题]护士为病人床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即
A.请家属协助洗发
B.边洗发边通知医生
C.加快操作速度完成洗发
D.鼓励病人再坚持片刻
E.停止操作,让病人平卧
[单选题]病人,男性,50岁。术前医嘱:清洁灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促。此时护士应该采取的措施是
A.边灌肠边通知医生
B.转移病人注意力
C.立即停止灌肠并通知医生
D.边灌肠边指导病人深呼吸
E.降低灌肠筒高度减轻压力
[单选题]皮试后5分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安.考虑病人出现了何种情况（ ）
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.青霉素过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
[单选题]病人,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是
A.给予氧气吸入
B.针刺人中、内关等穴位
C.停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素1mg
D.给予静脉输液
E.报告医师
[单选题]护士为患者进行大量不保留灌肠的操作时,若病人面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,护士应
A.嘱病人深呼吸以减轻腹痛
B.立即停止灌肠,及时处理
C.再稍转动缓慢插入
D.嘱病人保持平静,避免焦虑,变换体位后再灌入
E.适当放低灌肠筒以减缓灌肠液流入速度
[单选题]吸宫时出现面色苍白,出冷汗,心率慢,血压下降应考虑( )
A.漏吸
B.子宫穿孔
C.吸官不全
D.术后感染
E.人工流产综合征
[单选题] 男60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血,面色苍白,脉搏细速,现场急救应首先采取的措施是()
A.固定骨折
B.输液
C.止血
D. 止痛
E.立即送至医院
[单选题]女,24 岁。停经 56 天,突发腹部剧痛,面色苍白,脉搏细数,急诊诊断为输卵管妊娠 破裂,内出血休克,首要的急救措施为( )
A.扩容,静脉滴注右旋糖酐
B.立即剖腹探查
C.边抗休克可边剖腹手术
D.□服止血药
E.纠正休克后手术
[单选题]取便过程中李爷爷出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促,正确的护理措施是( )
A.抬高床头
B.移动手指
C.停止取便
D.嘱张口呼吸
E.加快取便速度
[单选题]接种后，小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状，最可能发生了
A. 低血钙
B. 过敏性休克
C. 全身反应
D. 全身感染
E. 低血糖
