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[单选题]患者、女性，38岁。因上消化道出血急诊入院，患者消瘦、面色苍白、烦躁不安、四肢厥冷、血压70/48 mmHg，脉搏110次/分。经检查，医生怀疑患者为急性胃穿孔，需立即送手术室行“剖腹探查术”，护士用平车运送患者，操作方法不正确的是( )
A.根据患者体重采用单人搬运法
B.患者头部卧于平车大轮端
C.护士站于患者头端，观察病情
D.运送途中继续输液、吸氧
E.运送过程中注意保暖
[单选题]病人女，36岁。因脑外伤急诊入院，烦躁不安、面色苍白、四肢厥冷、血压76/46mmHg，脉博110次/分。痊愈出院时，病床单位处理方法不正确的是
A.拆下被服送洗
B.垫褥和棉胎用紫外线照射消毒
C.脸盆、痰杯洗净后备用
D.床及床旁桌椅用消毒液擦拭
E.病室开门窗通风
[单选题]病人女，56岁。因车锅致“脾破裂”急诊入院，病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压70/48mmHg。不是抬高头胸部和下肢的目的是
A.保持呼吸道通畅
B.有利于通气
C.增加回心血量
D.改善缺氧症状
E.有利于抢救
[单选题] 高处坠落受伤者外观无出血但面色苍白,脉搏细弱,气促,冷汗淋漓,四肢厥冷,烦躁不安,甚至神志不清等休克状态,应迅速躺平,抬高下肢,保持温暖,速送医院救治。若送院途中时间较长,可给伤员饮用( ) 。
A. 生理盐水
B. 少量糖盐水
C. 凉开水
D. 矿泉水
[单选题]患者,男性,43岁,肝硬化12年。今晨突然出现呕吐大量咖啡样物质,面色苍白,烦躁不安。该患者可能出现的并发症是 ( )4-158
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.肝肾综合征
D.肝肺综合征
[单选题]患者女,60岁。烦躁不安,面色苍白,体检:血压90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,可能是( )
A..休克
B..甲状腺功能亢进
C..缩窄性心包炎
D..脑血管意外
E..肺气肿
[单选题]李某，女，45岁。因心前区疼痛急诊入院，出现烦躁不安、面色苍白，血压90/60mmHg，脉博110次/分，护士应立即
A.准备急救药品，等待医生到来
B.询问病史，确立护理诊断
C.填写各种卡片
D.通知医生、配合抢救、测量生命体征
E.介绍病区环境及有关制度
[单选题]男，33岁，腹部被汽车撞伤后l小时，烦躁不安，面色苍白，血压80/60mmHg，脉率120次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是
A.血常规
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.血尿淀粉酶
[判断题]休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细速。收缩压正常,脉压变小,尿量减少。 ( )
A.正确
B.错误
[判断题]休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷数,脉搏细数,收缩压正常,脉压变小,尿量减少。
A.正确
B.错误
[单选题]注射局麻药物后不久患者出现面色苍白、心悸气短、多语和烦躁不安等表现，首先应考虑其是否出现了
A.低血糖
B.药物过敏
C.排斥反应
D.局部药毒性反应
[单选题]患者男性，52岁，有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmhg，心率120次/分，脉搏细弱，提示出血量为： （1分.）
A.300-600ml
B.600-800 ml
C.800-100 0ml
D.1000-1500 ml
E.＞1500 ml
[单选题]患者，男性，36岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。面色苍白、四肢厥冷、血压65/40mmHg、
脉搏150次/分，急需输血。输血过程中错误的护理措施是()
A.认真听取患者的主诉
B.输血开始15分钟内，速度宜慢
C.输入2袋以上血液时，2袋血之间需输入少量生理盐水
D.输入血液内不得随意加入药液
E.输血毕不需再输入生理盐水
[单选题]男性患者，50岁，因寒战、高热、胸痛2天入院，初诊为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷，大汗及意识模糊，血压70/49mmHg，脉搏110次/分，下列哪项护理措施不妥
A.迅速建立静脉通路
B.去枕平卧
C.热水袋加温保暖
D.高流量吸氧
E.按医嘱快速滴入低分子右旋糖酐
