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发布时间:2023-10-19 01:47:46

[单项选择]女性,33岁,因发热42天来门诊。体温38.7℃,心尖部闻及3/6级粗糙收缩期吹风样杂音,向左腋下传导,以及舒张期隆隆样杂音。血培养为草绿色链球菌,首选抗菌药物是()。
A. 青霉素
B. 链霉素
C. 万古霉素
D. 庆大霉素
E. 头孢菌素

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[单项选择]男性,36岁,有风心病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是()
A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
[单项选择]男,36岁,有风湿性心瓣膜病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是()
A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
[单项选择]女性,25岁。活动时心悸半个月,心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,血红蛋白80g/L,血清铁48μg/dl,血清总铁结合力450μg/dl,转铁蛋白饱和度12%,该患者诊断为()
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 巨幼细胞性贫血
[单项选择]

男性,35岁,两周来发热,干咳,纳差,乏力,检查:肺(-),心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音,心率100次/分,心律规整,肝未及,脾侧位可及,Hb88g/L,WBC13×109/L,尿中红细胞(++),最可能的诊断是()


A. 风心病,活动风湿
B. 风心病,呼吸道感染
C. 风心病,亚急性感染性心内膜炎
D. 凤心病,肝炎
E. 风心病,贫血
[单项选择]男性,20岁,发热流涕二周,呼吸困难一周入院,查体心脏扩大,心尖部可闻及收缩期吹风样Ⅲ级杂音,诊断为急性病毒性心肌炎、心脏扩大、心功能不全,经治疗心功能改善,当心衰纠正后下列哪项有利于诊断()
A. 心脏大小与杂音强度不变
B. 心脏缩小,杂音强度不变
C. 心脏大小不变,杂音减轻
D. 心脏缩小,杂音减轻
E. 心脏缩小,杂音增强
[单项选择]患者,男性,62岁。劳累后乏力、心悸两周。查体:P82次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
[单项选择]

女,36岁。手足发热、腹胀半年,消瘦。心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,无柔韧感,肝肋下2.5cm,脾未及,下肢无浮肿。血沉65mm/h;腹水常规:比重1.020,蛋白33g/L,白细胞680×106/L,分类:单核细胞65%,多核细胞35%。诊断首先考虑()


A. 肝硬化合并原发性腹膜炎
B. 结核性腹膜炎
C. 心包炎
D. 巨大卵巢囊肿
E. 腹膜转移癌
[单项选择]男性,55岁,因急性心肌梗死收治入院,突然出现心尖部收缩期杂音,无震颤,心衰症状明显加重,最可能的原因是()
A. 左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B. 心率增快
C. 合并感染性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂

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