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发布时间:2024-08-25 18:27:51

[简答题]

患者,女,34岁,孕3产1。既往体健。因“停经9月余,全身浮肿10余天,头痛2天,抽搐1次”为主诉就诊。孕妇平素月经规律,现停经36W,孕期未定期围产保健。10天前出现双下肢水肿,逐渐蔓延全身,未治疗。昨日早上孕妇出现头痛,无视物模糊,无呼吸困难。今日早上5时出现抽搐,意识丧失,牙关紧闭,口吐白沫,头扭向一侧,双手紧握,持续2~3分钟缓解,随后入睡,渐清醒。遂去某院就诊。入院后测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律宫缩,肛查:宫口未开,胎头=-2,骨产道正常。血常规正常,尿常规显示尿蛋白(++)。
请结合以上病史,写出:
①诊断、诊断依据。
②首选的紧急处理原则。
③该病人经过你的初步治疗,入院6小时未再抽搐,血压170/110mmHg,这时你考虑最恰当的处理是什么?


更多"患者,女,34岁,孕3产1。既往体健。因“停经9月余,全身"的相关试题:

[单项选择]男性,30岁。患者因"全身浮肿,眼睑部尤甚1周"入院。刻下:眼睑浮肿明显,延及全身,小便不利,身发疮痍,恶风发热,舌质红,苔薄黄,脉浮数。该病人的中医诊断是()
A. 淋证
B. 癃闭
C. 水肿
D. 臌胀
E. 消渴
[单项选择]

患者男,34岁,因“胃部不适”来诊。患者自发病以来,体温37.5~38.0℃,乏力明显,无盗汗、消瘦。查体:美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分:1分,浅表未触及肿大淋巴结。双肺呼吸音清,心律齐,腹软,未触及肿物,双下肢无水肿。实验室检查:乳酸脱氢酶346U/L,红细胞沉降率34mm/1h,血红蛋白124g/L,β2-微球蛋白3.6mg/L。胃镜:胃部多发溃疡,活检病理提示为弥漫大B细胞淋巴瘤。腹部CT:胃周有多发淋巴结肿大,最大直径约2cm。余分期检查未见异常。

该患者的分期为()
A. ⅡA期
B. ⅣA期
C. ⅣB期
D. ⅡB期
E. ⅠA期
[单项选择]患者女,28岁,因“恐惧烦躁、心悸、自汗10个月”来诊。患者既往身体健康。体格检查、神经系统检查正常。精神检查:意识清,焦虑貌,两眉紧锁,不能安静,不停地搓手顿足、来回走动,喋喋不休叙述自己的痛苦,声泪俱下,呻吟不止。担心自己住院太晚,耽误了时间。否认幻觉、妄想。患者目前的诊断为()
A. 癔症
B. 焦虑症
C. 狂躁症
D. 抑郁症
E. 精神分裂症
F. 神经衰弱
[单项选择]患者男性,40岁,身高1.7米,体重90千克。患者既往身体健康,无心肺系统疾病史,睡眠打鼾10年,近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷,清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力,时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常,BP150/100mmHg。该患者最应完善下列哪项检查进一步明确诊断()
A. 心脏彩超
B. 肺CT
C. 动态心电图
D. PSG
E. 冠脉CT
[单项选择]患者,男性,78岁,既往身体健康,跌倒摔伤后致股骨头下骨折,有移位。该患者最适宜的治疗方案为()
A. 骨牵引治疗
B. 皮牵引治疗
C. 髋人字石膏固定
D. 人工股骨头置换术
E. 股骨粗隆截骨术
[多项选择]

患者男性,34岁,建筑工人,因“意外事故引起外伤,大量出血,血压下降、少尿”来诊。经急救血压下降、血容量得以纠正,但尿量仍少。

呋塞米的药理作用包括()
A. 增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄
B. 抑制肾小管髓袢厚壁段基底膜外侧Na+-C-l转运系统
C. 抑制近端小管和远端小管对Na+、Cl-的重吸收
D. 有扩血管作用
E. 扩张肺部容量静脉
F. 降低眼内压
[单项选择]患者,男性,54岁,既往身体健康,1周前拔牙,第2天突然出现寒战发热,咳嗽、咳痰,呈脓臭痰。该患者诊断考虑为()
A. 支气管肺炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 肺结核
D. 肺脓肿
E. 支气管扩张
[多项选择]

患者女性,34岁。因“4小时前被人发现昏迷”送诊。查体:昏迷状态,格拉斯哥昏迷指数(GCS)3分,心率120次/分,血压60/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸机辅助呼吸,静脉泵输入多巴胺维持血压,双侧瞳孔散大,左∶右=5.0mm∶5.0mm,双侧对光反射消失。查体不合作。双侧巴宾斯基征未引出。

该患者确诊为脑死亡的先决条件是()
A. 明确昏迷原因
B. 排除各种原因的可逆性昏迷,包括急性中毒、严重电解质代谢紊乱等
C. 行自主呼吸激发试验检查
D. 进行临床判定
E. 患者深昏迷
F. 患者脑干反射消失
[单项选择]

患者男性,34岁,因“吃鱼后出现吞咽困难2小时”来诊。间接喉镜检查咽喉部未见鱼刺,考虑可能为食管异物。

为明确诊断,首选的检查是()
A. 胸部正侧位X线片
B. 胸部CT
C. 食管钡棉X线片
D. 食管镜
E. 喝水诊断法

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