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[单选题]
患者,女,58 岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32 年。受凉后出现发热,咳嗽、咳痰,稍活动就出现心慌、憋气等表现,查体:体温39.5 ℃,呼吸30次/分,血压130/85mmHg;口唇发紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128 次/分,律不齐,心音强弱不等;双肺底湿啰音,双下肢轻度水肿。出现上述症状应首选的护理措施是
A.遵医嘱使用利尿剂
B.将患者扶起坐床边,两腿自然下垂
C.遵医嘱使用利多卡因
D.给予高浓度鼻导管吸氧
E.停用洋地黄类药物
[单选题]
患者,女,58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热,咳嗽、咳痰,稍活动就出现心慌、憋气等表现,查体:体温39、5℃,呼吸30次/分,血压130/85mmHg;口唇发紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齐,心音强弱不等;双肺底湿啰音,双下肢轻度水肿。在用药过程中,患者出现食欲下降、恶心、呕吐、视力模糊、黄视,心率59次/分,心律不齐等现象,考虑该患者最可能出现了
A.洋地黄中毒
B.消化不良
C.心力衰竭加重
D.电解质紊乱
E.呼吸衰竭
[单选题]患者，女性，58岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，目前患者休息时仍感 心悸、气促， 双肺可闻及湿嘐音。据此可判断其心功能分级属于
A.心功能1级
B.心功能11级
C.心功能111级
D.心功能IV级
E.心功能V级
[单选题]初产妇,32岁,妊娠25周,有风心病(风湿性心脏病)史,受凉后出现胸闷、气急、咳嗽,夜间不能卧。检查:心率130次/分,双侧肺底可闻及少许湿啰音。下列处理哪项最合适( )。
A.立即行剖宫取胎术
B.积极控制心力衰竭,继续妊娠
C.静脉滴注缩宫素
D.控制心衰后缩宫素静脉滴注
E.控制心为衰竭后行剖宫取胎术
[单选题]直接导致风湿性心脏病患者死亡的常见病因是
A.动脉栓塞
B.心律失常
C.心力衰竭
D.呼吸感染
E.并发感染性心内膜炎
[单选题]患者,男性,66 岁,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士为其应用保护具,下列关于保护具的使用,不妥的是:
A. 使用保护具时,应保持肢体及各个关节处于功能位
B. 协助患者定期更换体位,保证患者安全、舒适
C. 使用约束带时,下面必须垫衬垫,固定松紧适宜
D. 若患者无不适主诉或无特殊情况,不需要放松约束带
E. 记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
[单选题] 女,35岁,妊娠4个月。患风湿性心脏病25年,心功能Ⅲ级。G6P1。曾因风湿性心脏病行人工流产术4次。拟行中期剖宫取胎术,术后为防止再次妊娠,最佳的方法是
A.避孕套
B.宫内节育器
C.短效口服避孕药
D.长效口服避孕药
E.输卵管结扎术
[单选题]风湿性心脏病患者,心房颤动最常见于( )
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于
A. 支气管黏膜微血管破裂
B. 肺梗死
C. 急性肺水肿
D. 侧支循环支气管静脉曲张破裂
E. 合并肺部感染
