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发布时间:2023-10-23 17:58:14

[单项选择]患者男性,50岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,表面色紫,微带白色,需用手推挤方能回纳,病已10年,近来加重。其诊断为:()
A. 直肠息肉
B. 直肠脱垂
C. 直肠癌
D. Ⅱ期内痔
E. Ⅲ期内痔

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[单项选择]患者男性,50岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,表面色紫,微带白色,需用手推挤方能回纳,病已10年,近来加重。其诊断为:()
A. 直肠息肉
B. 直肠脱垂
C. 直肠癌
D. Ⅱ期内痔
E. Ⅲ期内痔
[单项选择]一患者,男60岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,如李大小,表面色紫,微带白色,需用推挤方能还纳,病已10年,近来加重。其诊断是()
A. 直肠息肉
B. 直肠脱垂
C. 直肠癌
D. 二期内痔
E. 三期内痔
[简答题]病历摘要:患者,男性,72岁。发现右下腹肿物5个月,肿物站立时明显,平卧时可缩小,今晨排便时肿物突然增大,伴疼痛,疼痛逐渐加重,之后有发热、腹胀、恶心、呕吐。晚20点来医院急诊。既往前列腺增生,排尿困难20年。查体:一般情况尚可,生命体征平稳。右腹股沟区肿物,进入阴囊。肿物壁张力高,有压痛。腹部查体无压痛、反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者,女性,22岁。大便带血,血色鲜红,便后无脱出,伴肛门疼痛,排便时疼痛,排便后稍好转,接着又有剧烈疼痛,约持续半小时,后逐渐缓解。可能的手术方法是()
A. 切开术
B. 挂线术
C. 注射术
D. 侧切术
E. 切开引流术
[多项选择]患者男,57岁。反复便血4个月。患者4个月前,排便时发现粪便表面附着少量鲜血,未予理会,以后常常发现粪便表面带血,无黏液及脓,无腹痛,无里急后重,大便每日一次。发病以来无发热,食欲好,体重无明显变化。查体:一般状态好,皮肤黏膜未见出血点,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,全腹无压痛,未触及包块,肠鸣音正常。为确定诊断,应进一步做哪些检查()。
A. 胃镜
B. 肛诊
C. 纤维结肠镜及活检
D. 腹部血管彩超
E. 立位腹平片
F. 便细菌培养
G. 便常规及潜血
H. 肝胆脾彩超
I. 甲功
[单项选择]患者,女性,42岁,因神志不清2h入院。2h前患者排便时突感头痛,很快呼之不应,恶心,呕吐,立即送到医院。头颅CT:"蛛网膜下出血"。2天后病人基本醒转,但有些烦躁,GCS评分13分。为进一步明确诊断,此时可选择的最有效的检查是()
A. CT
B. MRI
C. 脑室造影
D. 脑血管造影
E. 侧脑室造影
[单项选择]某患者,女性,55岁。COPD病史9年。晨起排便时,呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊该病人问诊时应注意()
A. 结核病史
B. 胸痛部位性质伴随症状
C. 吸烟史
D. 幼时有无患百日咳
E. 痰量有无增加
[单项选择]某患者,女性,55岁。COPD病史9年。晨起排便时,呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊查体时应特别注意()
A. 肺肝浊音界
B. 肺部哮鸣音
C. 支气管呼吸音
D. 奔马律
E. 肺呼吸音的对比
[单项选择]患者,男性,49岁。6年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表现,无局部疼痛,无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血。引起该患者便血的原因首选().
A. I期内痔
B. Ⅱ期内痔
C. Ⅲ期内痔
D. 血栓性外痔
E. 混合痔
[单项选择]患者,男性,43岁。肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。该患者目前的主要护理诊断为().
A. 体温过高
B. 疼痛
C. 皮肤完整性受损
D. 便秘
E. 个人应对无效

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