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[单选题].43岁男性,上腹隐痛半年就诊,ERCP示主胰管粗细不均,扭曲,僵硬,胆总管下端向内移位,应首先考虑
A. 急性胰腺炎
B. 慢性胰腺炎
C. 胰腺假性囊肿
D. 胰腺癌
E. 先天性胆总管囊样扩张症
[单选题].中年男性,上腹隐痛4月余就诊.CT示胰头肿大,密度尚均匀,肝内外胆管无明显扩张,半年后随访,病灶无明显变化,应首先考虑
A. 胆总管结石
B. 胰头癌
C. 胰头炎症
D. 胆管炎
E. 十二指肠憩室炎
[单选题]男性患者,51岁,8年前自觉乏力,右上腹隐痛,食欲不振,当时诊断为病毒性肝炎,一直肝功能不正常,近2个月来进食少,明显消瘦,肝剑突下4cm,可诊断为:
A.门脉性肝硬化
B.急性重型肝炎
C.原发性肝癌
D.急性普通型肝炎
E.慢性普通型肝炎
[单选题]男性,65岁,三个月来持续上腹隐痛,多次查大便外观黄色,隐血阳性,食欲差,消瘦明显,面色苍白,上腹压痛阳性,未触及包块,首先应做哪项检查对确诊最有帮助()
A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.胃液分析
D.胃泌素测定
E.癌胚抗原(CE
[单选题].男性患者,56岁,右上腹隐痛1月余,伴有低热,超声发现左肝内低回声病变,直径约5cm大,CT平描左肝内低密度病变,增强病变呈环状强化,应考为
A. 转移癌
B. 囊肿
C. 肝脏亚急性血肿
D. 肝脏血管瘤
E. 肝脓肿
[单选题]男性,55岁。有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超:肝脏回声不均匀增强脾大,少量腹水。为明确诊断,最有价值的检查方法是()
A.腹部CT
B.ERCP造影
C.肝脏穿刺
D.腹部核磁
E.静脉胆道造影
F.甘露醇
G.螺内酯(安体舒通)
H.乙酰唑胺
[单选题]男性,60岁。阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热.寒战,体温高达39℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱,腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是( )
(836~837题共用题干)男,33岁。急性腹膜炎术后7天,发热,为弛张热,伴乏力.盗汗.纳差,右上腹.肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方.膈肌下见6cmx4cm气液平面。诊断性穿刺可抽出脓液。
A.右侧肺炎
B.右侧肺不张
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.小肠梗阻
[单选题].女性,56岁,右上腹隐痛三月就诊,腹部平片示右上腹见一圆形致密影,侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑
A. 右肾结石
B. 胆囊结石
C. 淋巴结钙化
D. 右输尿管结石
E. 以上都不是
[单选题]刘某，男，68岁。近日常感上腹隐痛，食欲减退，餐后饱胀，医生建议行胃镜检查。结果示:慢性胃炎。对于该病人的护理措施错误的是 ( )
A. 应少量多餐，忌暴饮暴食
B. 给予富有营养、易消化饮食
C. 注意饮食卫生
D. 忌饮烈性酒、吸烟
E. 枸橼酸铋钾宜餐后服用，以减少胃肠道反应
[多选题]王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、暧气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪便隐血试验阳性,对下列用药指导正确的是( )
A.硫糖铝在餐前服用
B.多潘立酮在餐前用
C.法莫替丁在餐后2小时口服
D.氢氧化铝可在睡前服用
E.奥美拉唑空腹服用
[单选题]胡某，男，45岁。近2个月来出现上腹隐痛，餐后加剧，伴有早饱、厌食、乏力,无发热、黄疸，体重减轻约5kg，粪便隐血阳性。该病人应考虑的诊断是 ( )
A. 慢性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 胃癌
D. 胃溃疡出血
E. 急性胃炎
[单选题]女,55岁。上腹隐痛.皮肤巩膜黄染1个月,呈进行性加重,伴乏力.食欲不振。查体:T36.5℃,P80次/分,Rl8次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干.湿啰音,心律80次/分,心律齐,腹部膨隆,腹软,未触及包块,肠鸣音减弱。血CA199和CEA增高。为明确诊断和设计手术方案,最有意义的检查方法是( )
A.上消化道钡剂造影
B.腹部MRI
C.腹部增强CT
D.ERCP
E.腹部B超
[单选题]沈某，男，21岁，农民。近1个月来上腹隐痛不适,解黑便3天，多次手上、足趾间出现红色皮疹，血常规检查示中度贫血。首选的治疗药物是 ( )
A. 硫氯酚
B. 乙胺嗪
C. 吡喹酮
D. 甲苯咪唑
E. 槟榔
[判断题]男,28岁。右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年,X线片示:右胫骨干骺端有一破坏区,边缘呈膨胀性改变,中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑( )
A.正确
B.错误
[单选题]病人蔡某,男性,45岁,一个月前出现上腹不适,疼痛,食欲减退,有反酸、嗳气,体重下降,以往无胃病史,服抗酸药也未见好转,3天前出现黑便。为尽快明确诊断,首选的检查是
A.胃液分析
B.X线钡餐
C.纤维胃镜
D.B超
E.纤维结肠镜
[单选题]男,56岁。上腹不适.进食后饱胀2个月,时有恶心.呕吐,上腹部隐痛,无烧心.反酸。查体:T36.5Y,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,身高170cm,体重52kg,心.肺.腹查体未见异常,上腹部轻压痛,无肌紧张.反跳痛。胃镜在胃体小弯侧见直径2.5cm溃疡,上有污秽苔,质脆易出血,其转移灶最常见的部位是( )
A.骨
B.胰
C.肺
D.肝
E.脑
[单选题]男,68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年,查体:贫血貌,右侧中腹部扪及5cm×3cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。首选的检查方法是( )
(1034-1035题共用题干)男,54岁。反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀.软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。
A.胃镜
B.全消化道钡剂造影
C.结肠镜
D.静脉肾盂造影
E.腹部CT
