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[单选题]患儿，女，7岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T39.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿罗音。护士应给患儿采取的卧位是 （1分.）
A.平卧
B.俯卧
C.半卧位
D.仰卧屈膝位
E.坐位，双腿下垂
[单选题]患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士为患儿鼻导管吸氧，氧流量应调节为 （1分.）
A.0.5～1L/min
B.1.5～2L/min
C.2.0～3L/min
D.3.0～4L
E.4L/min以上
[单选题]患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T39.5，心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绀，鼻翼扇动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失。该患儿最可能的并发症是 （1分.）
A.低钾血症
B.低钠血症
C.坏死性小肠炎
D.消化功能紊乱
E.中毒性肠麻痹
考生答案 : 没有选
[单选题]患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T37.5，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音。护士首先为患儿采取的措施是 （1分.）
A.药物降温
B.雾化吸入
C.静脉补液
D.氧气吸入
E.止咳药物
考生答案 : 没有选
[单选题]患儿，女，7岁。发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至38.2℃。护士可采取的护理措施是（ ） （1分.）
A.乙醇擦拭
B.冰袋冷敷
C.冰盐水灌肠降温
D.阿司匹林口服
E.让患儿卧床休息，多饮温开水
[单选题]7岁患儿高热3天、伴昏迷抽搐1天。查体：深度昏迷，呼吸节律不整，瞳孔缩小，颈强，脑膜刺激征阳性，外周血WBC20.2×109/L，N 0.90，L 0.08，则下列处理措施哪项有误：
A.快速静推Mannitolum
B.持续给氧
C.镇静
D.降温
E.立即做腰穿送CSF检查
[单选题]患儿，男，3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士应何时为患儿用0.5％麻黄碱液滴鼻 （1分.）
A.哺乳后5分钟
B.哺乳前5分钟
C.哺乳前15分钟
D.哺乳前30分钟
E.每小时一次
[单选题]患儿7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（ ）。
A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.重症护理
[单选题]患者,男性,22岁,3天前受凉后出现高热,体温最高达39℃,伴咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,初步诊断为“肺炎”。为进一步明确致病菌,医嘱留取痰标本进行细菌培养。护士在进行痰标本留取时,正确的做法是(2011简考)( )2-54
A.随机留取一口痰液
B.嘱患者用力咳出深部痰液
C.痰标本置于无盖容器方便检测
D.痰标本静置3小时后送检
[单选题]男,73岁。因肺梗死住院治疗1个月,病情基本稳定。3天前受凉后出现发热,咳嗽,咳红色胶冻状粘痰,查体:T38.7℃,呼吸急促,口唇发绀,右上肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和少量湿罗音,胸部X线片示右上肺大片状阴影,其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是( )
A.真菌性肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.干酪样肺炎
E.厌氧性肺炎
[简答题]患者,男性,20岁,因发热、咽痛3天入院。3天前患者受凉后自感全身不适,未予重视,三天来出现发热、咽部疼痛,吞咽时加重,来院求治。查体:T 39℃,扁桃体Ⅱ一Ⅲ度肿大,口腔可见散在出血点,前胸见少数出血点。化验:Hb 90g/L,WBC 3×109/L,分类可见较多幼稚血细胞,PLT 30×109/L。骨髓穿刺涂片见大量幼稚、原始血细胞。医生确诊为白血病并给予柔红霉素、阿糖胞苷(DA)化疗,化疗第4天患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐,精神烦躁不安。
请写出:(1)患者被诊断为白血病的依据。(2)DA化疗药物的副作用及护理措施。 (3)患者化疗第4天出现的并发症。
[单选题]患儿男，11个月，呕吐、腹泻3天，补液治疗后患儿出现低血钾症状，护士遵医嘱为患儿补钾，下列处理不正确 （1分.）
A.患儿有尿后再进行补钾
B.必要时可将含钾液静脉缓慢推注
C.静脉补钾的浓度不超过0.3%
D.最好用输液泵控制输液速度
E.滴注速度不可过快
[单选题]患儿7岁。发热、咳嗽6天。T38℃，呼吸24次/分，肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是
A.立即物理降温
B.给予适量止咳药
C.室内湿度应保持40%
D.定时雾化吸入、排痰
[单选题]患儿，男，1岁。2天前受凉后，出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T37.9℃，安静时有吸气性喉鸣和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快。护士应提出的护理诊断是 （1分.）
A.体温过高
B.体液不足
C.低效性呼吸型态
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]患儿，女，四天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少，第四天皮肤出现黄染而就诊。体检：36℃，脐部红肿伴有脓性分泌物，诊断为新生儿脐炎。局部皮肤常用的消毒药物是 （1分.）
A.30％酒精
B.95％酒精
C.0.1％新洁尔灭（苯扎溴铵）
D.3％双氧水
E.0.5％碘伏
[单选题]患儿,男,5天,生后3天开始出现皮肤黄染。一般情况良好,肝脾未触及,血清胆红素 85.5μ
Mol/L,最可能的诊断为：（ ）
A.新生儿溶血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿生理性黄疸
D.新生儿败血症
E.新生儿胆道闭锁
[单选题]一患儿生后3天，发热，鼻塞，体检：体温39.8℃，咽部充血，诊断为"上感"。对该患儿的护理措施应首选
A.解开过厚衣被散热
B.口服退热药物
C.用退热栓降温
D.用0.5%麻黄素滴鼻
[单选题]患者，男性，35岁。3天前因酗酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难忍，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。经过治疗，患者病情稳定后准备出院，护士给予其出院指导时，应特别强调的是（ ）
A.治疗胆道疾病
B.注意卧床休息
C.避免暴饮暴食和酗酒
D.保持乐观情绪
E.定期复诊
