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发布时间:2023-11-09 01:03:03

[单选题]男,73岁。吸烟,喝酒40多年,高血压病史10年。某年冬天起床时发现左下肢不能动,入院诊断为脑卒中。以下医生的建议不合理的是(  )。
A.告知患者定期来医院检查身体
B.告知患者康复注意事项
C.不良生活方式是疾病原因之一,应戒烟限酒
D.控制血压,预防再发
E.告知患者天气太冷是引发该病的直接因素

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[单选题]患者,男性,73岁,高血压病史10年,清晨排便时突发剧烈头痛,烦躁不安,并波及项背部。查体示颈抵抗(±),四肢肌力、肌张力正常。则最可能的诊断为
A.左基底节高血压性脑出血
B.右基底节高血压性脑出血
C.高血压脑病
D.恶性高血压
E.自发性蛛网膜下腔出血
[单选题]男,73岁,高血压病史10年,清晨排便时突发剧烈头痛,烦躁不安,并波及项背部;查体示颈抵抗(±),四肢肌力、肌张力正常,则最可能的诊断为
A.高血压脑病
B.恶性高血压
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.左基底节高血压性脑出血
E.右基底节高血压性脑出血
[单选题]患者,男,73岁,高血压患者,于睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血,端坐呼吸,血压180/110mmHg,心率110次/分,估计该患者可能发生了
A.高血压心脏病
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.急性肺水肿
E.肺梗死
[单选题]患者,女性,73岁,有高血压病史30年,在做家务活动时突发头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT见高密度影。最可能的诊断是( )
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
[单选题]男,68岁,吸烟、饮酒40多年。有高血压病史。某年冬天晨起时发现左下肢不能动,入院后诊断为脑卒中。以下医生的建议不合理的是(  )。
A.不良生活方式是疾病原因之一,应戒烟限酒
B.控制血压,预防再发
C.告知患者定期来医院检查身体
D.告知患者康复注意事项
E.告知患者天气太冷是引发该病的直接因素
[单选题]男,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左侧身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是
A.脑室出血
B.脑叶出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.基底节出血
[单选题]病人,男,78岁,有吸烟史40余年,慢性咳嗽、咳痰20多年,近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、紫绀、意识模糊,急诊测血气分析结果为动脉血氧分压52mmHg,二氧化碳分压64mmHg。此病人目前最确切的医疗诊断是( )
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎伴I型呼吸衰竭
C.慢性支气管炎伴II型呼吸衰竭
D.上呼吸道感染
E.大叶性肺炎
[多选题]老刘吸烟多年,最近家人联合反对他继续吸烟。但是,老刘却不以为然,坚持要继续吸烟,结果和家人闹得不愉快。社会工作者依据认知行为理论,计划采用以下()方法帮助老刘。
A.帮助老刘认识吸烟的危害
B.与老刘约定每个月减少一定的吸烟量
C.给老刘讲吸二手烟对家人的危害
D.让老刘远离吸烟的朋友
E.让老刘的妻子控制老刘的钱
[单选题]男,78岁,反复咳嗽、咳痰50年,心悸、气促10年,再发10天。吸烟40年,30支/日。查体:T 36.0℃,P 120次/分,R 32次/分,BP 135/80mmHg,SpO2?87%。桶状胸,肋间隙增宽,两侧呼吸运动对称,触觉语颤减低,胸部叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,双肺可闻及细湿啰音和少量哮鸣音。动脉血气分析示pH 7.398,PaO2?50.4mmHg,PaCO2?56.8mmHg,肺功能检查:FEV1占预计值27%,FEVl/FVC 34%,该患者不宜吸入高浓度氧的原因是高浓度氧可解除(  )。
A.外周化学感受器对低氧存在的适应现象
B.低氧对呼吸中枢的直接兴奋作用
C.中枢化学感受器对低氧存在的适应现象
D.低氧对外周化学感受器的兴奋作用
E.低氧对中枢化学感受器的兴奋作用
[不定项选择题]学校完全禁止吸烟、禁止喝酒属于(  )。
A.学校健康教育
B.学校卫生服务
C.学校健康政策:
D.学校事物环境
E.学校健康物质环境
[单选题]男,43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年,加重5天入院。吸烟史15年,已戒10年。查体:右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音,可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是(  )。
A.支气管结核
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管肺癌
D.支气管哮喘
E.支气管扩张
[单选题]男,57岁。反复咳嗽、咳痰10余年,加重伴喘憋3余年。吸烟10年,20支/日。查体:桶状胸,双肺呼吸音低,叩诊过清音,未闻及干湿啰音。动脉血气分析:pH 7.39,PaO2?65mmHg,PaCO2?43mmHg,肺功能检查:FEV1占预计值52%,FEV1/FVC 51%,造成该患者通气功能障碍的主要病理生理机制是(  )。
A.肺内功能性分流减少
B.肺弥散面积增大
C.肺脏非弹性阻力减少
D.肺脏无效腔减少
E.弥散功能障碍
[单选题]男,52岁,公司经理,因平日咽干、咳嗽就诊,吸烟10年,每天吸烟1.5~2包。父亲58岁因心脏病死亡。查体:体重86 kg,身高1.75 m,双肺呼吸音清晰,未闻及湿啰音,心界不大,心率72次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻其杂音。 应该建议就诊者采取的预防措施是()
A.流感疫苗接种
B.肺炎链球菌疫苗接种
C.戒烟、适当的体力活动和合理膳食
D.冬令进补
E.冷水浴锻炼
[单选题]男,59岁。突发剧烈头痛伴恶心呕吐2天,高血压病史10年,糖尿病史8年,吸烟30年,查体:神志清,对答切题,右眼睑下垂,右眼球上下及内收不能,右侧瞳孔直径5mm,左侧瞳孔直径3mm,右侧直接对光反射消失,四肢肌力5级,腱反射消失,无感觉异常,病理征(-),颈抵抗(+),该患者最可能的诊断是(  )。
A.糖尿病性动眼神经麻痹
B.蛛网膜下腔出血
C.脑桥梗死
D.脑干脑炎
E.海绵窦血栓形成
[单选题]女性,50岁,间断冬春季咳嗽、咳痰5年,活动后气促2年。既往吸烟10年余。为了明确患者是否患有慢性阻塞性肺疾病,下列哪种检查最有意义
A.心电图
B.胸部高分辨CT(HRCT)
C.血气分析
D.胸部X线片
E.肺功能
[单选题]男性,65岁,有高血压、糖尿病多年。今晨发现左侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,头颅CT未见异常,临床上考虑可能性最大的疾病是
A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下隙出血
E.脑血栓形成

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