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[简答题] 患者,男,30岁,反复上腹痛十余年,加重伴上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛,昨夜12点突然出现持续性上腹剧痛。查体:急性痛苦面容,面色苍白,出冷汗,仰卧位,两下肢屈曲,脉细速,腹壁强直,全腹明显压痛,反跳痛阳性,可叩出移动性浊音,肝浊音界消失,肠鸣音消失。 【分析】 (1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么? (2)为明确诊断,应做的最佳检查是什么?
[单选题]患儿女,13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张,既往有空腹痛病史。可能诊断为
A.阑尾炎穿孔
B.急性出血性胰腺炎
C.胆道蛔虫症
D.溃疡病穿孔
E.绞窄性肠梗阻
[单选题]患者,女性,19岁,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(++),RNC(++++)。
治疗应选用的方案是
A.选用两种有效药物联合治疗2~4周
B.采用肠道外给药,治疗持续1周
C.选用两种有效药物联合使用1周
D.采用肠道外给药,治疗持续2周或更长
E.选用较大剂量抗菌药物一次性顿服
[简答题]患者,男,30岁,反复上腹痛十余年,加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛,昨夜12点突然出现持续性上腹剧痛。查体:急性痛苦面容,面色苍白,出冷汗,仰卧位,两下肢屈曲,脉细速,腹壁强直,全腹明显压痛,反跳痛阳性,可叩出移动性浊音,肝浊音界消失,肠鸣音消失。 【分析】 1.对该患者最可能的诊断及诊断依据是什么。 2.为明确诊断,应做的最佳检查是什么。