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[单选题]评估病人呼吸功能时,最恰当的评估内容是( )
A.呼吸、血压、体温是否正常
B.胸廓、上腹部有无起伏
C.呼吸的频率、节律和深度
D.皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度
E.两侧胸廓起伏是否对称
[单选题]病人赵某，男性，49岁。因格林巴利综合症累及呼吸肌，评估病人后，判断病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是
A.低效性呼吸型态
B.有皮肤完整性受损的危险
C.便秘
D.睡眠型态紊乱
E.营养失调：低于机体需要量
[单选题]给外伤患者实施包扎前先要评估病人,评估的内容不包括:()
A.患者病情,心理状态
B.创面部位,面积,深度,有无骨折及血管损伤
C.包扎方法
D.受伤场所,原因
E.沟通,理解及合作能力
[单选题]脑肿瘤病人评估内容应除外( )
A. 头痛
B. 腹胀
C. 恶心、呕吐
D. 视力模糊、吐
E.耳鸣头晕
[单选题]对病人次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括( )
A.精神状态
B.语言理解能力
C.身体活动
D.行为
E.外表
(二)A3型题
(9-11题共用题干)
病人,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。病人神志不清,在对病人进行气道及颈椎评估时,病人突然面色青紫。
[单选题]病人，赵某，昏迷多日，护士发现病人呼吸道分泌物蓄积，要为其实施吸痰，病人可出现呼吸是
A.库斯莫尔呼吸
B.鼾声呼吸
C.蝉鸣样呼吸
D.潮式呼吸
E.叹息样呼吸
[简答题]对病人进行心脏重点评估时，需评估哪些内容？
[单选题]病人，男性，50岁，因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入
院评估发现病人呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于
A.视觉观察
B.触觉观察
C.听觉观察
D.嗅觉观察
E.味觉观察
[判断题]神经内、外科及精神科病人护理评估内容包括健康史、生理评估及心理社会评估。
A.正确
B.错误
[多选题]对疼痛病人的评估内容包括
A. 疼痛的表达方式
B. 以往疼痛处理的方式
C. 病人的一般情况
D. 疼痛对身体功能的影响
E. 疼痛对生活质量的影响
[单选题]维持呼吸衰竭病人呼吸道通畅的重要措施是
A.吸氧
B.控制呼吸道感染
C.消除积痰
D.使用呼吸兴奋剂
E.纠正酸碱平衡
