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[单选题]【A2题型】某老年女性,因长期卧床在骶尾部出现一6cm×4cm的皮肤破溃,可见脓液及坏死发黑的组织,判断处于压疮坏死溃疡期,此期的局部处理原则是
A.选择敏感抗生素治疗创面感染
B.做压力均匀的环行按摩
C.红外线照射,使创面干燥
D.促进肉芽组织再生
[单选题]某老年女性,因长期卧床在骶尾部出现一6cm×4cm的皮肤破溃,可见脓液及坏死发黑的组织,判断处于压疮坏死溃疡期,此期的局部处理原则是( )
A.选择敏感抗生素治疗创面感染
B.做压力均匀的环行按摩
C.红外线照射,使创面干燥
D.促进肉芽组织再生
E.防止厌氧菌感染
[单选题]患者,男性,70岁.患脑血栓致偏瘫.入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有 一大水疱.护士对局部皮肤应采取的护理措施是 ? (0.2分)
A.涂厚层滑石粉包扎
B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜
C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎
D.用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面
E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
[单选题]患者男,45岁,因车祸住院,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现
2cm×4cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时
病人压疮属于()
A. 淤血红润期
B. 淤血浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 炎性浸润期
E. 溃疡期
[单选题]吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现 2cm×4cm压疮,破
溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于()
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
E. 淤血浸润期
[单选题]【单选】患者,女性,81岁,因骨质疏松伴有病理性骨折入院,查患者骶尾部有一面积3*4cm的皮肤破溃,创面呈粉红色,无坏死组织。压力性损伤的预防方法,以下哪项不合适()(1分)
A. 定时更换体位,卧气垫床或局部减压
B. 保持皮肤清洁无汗液,衣服床单位清洁干燥无皱褶
C. 骨突处用半透膜敷料或水胶体敷料保护
D. 翻身和更换体位时可拖、拽、拉
E. 侧卧时双膝间垫枕,足踝、手部等易水肿、受压部位下垫软枕
[单选题]患者,男性,68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 炎性红润期
D. 溃疡红润期
E. 溃疡期
[单选题]张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。人院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cm*3cm,压之不退色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。给予的护理措施不妥的是
A.每2h翻身一次
B.保持衣裤及床单平整干燥
C.排便后温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部
E.加强营养物质的摄入