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[单选题]患者，女性，23岁，学生.10天前出现发热、腰痛.体温39.1℃，脉搏140次/分，血压110/70mmHg，急性面容，全身皮肤有多处出血斑及出血点.入院诊断：亚急性细菌性心内膜炎
④若还需查心肌酶、血沉，心肌酶、血沉、血培养标本注入容器的顺序是
A.抗凝试管→干燥试管→血培养瓶
B.干燥试管→血培养瓶→抗凝试管
C.干燥试管→抗凝试管→血培养瓶
D.血培养瓶→抗凝试管→干燥试管
E.血培养瓶→干燥试管→抗凝试管
[单选题]患者,女性,23 岁,怕光、发热、咳嗽半年,查体营
养偏差,体格消瘦,面部有红斑,心肺无异常,血沉增
快,体温 37.5~38.5℃,最可能的诊断是
A.急性支气管炎
B.支原体肺炎
C.日光性皮炎
D.SLE
E.皮肌炎
[简答题] 病例摘要：
女性，40岁。发热半年,双下肢水肿2周。 患者半年来无明显诱因出现发热，发热以下午明显，体温最高38°C ,伴反复口腔溃疡。无咽痛 咳嗽 咳痰，无寒战，无面部红斑 脱发 光过敏 口眼干燥及肢端遇冷变白 变紫，未就诊。2周前出现双下肢水肿,自觉手指关节疼痛，无心悸 气短,无明显尿量改变。发病以来，精神和食欲欠佳，大便正常，未测体重。既往体健。无高血压 冠心病 糖尿病病史。否认传染病接触史。无手术外伤史。无烟酒嗜好。无遗传病史。
查体: T37 5°C , P80次/分, R18次/分,
B P110/65mmHg。营养中等，神志清楚，慢性病容。浅表淋巴结未触及肿大。舌尖及边缘可见多个圆形溃疡，直径最大10mm。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心界不大,心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下末触及,移动性浊音(-)。双手第二 三近端指间关节压痛，轻度肿胀，无畸形及发红。双下肢轻度凹陷性水肿。四肢肌力正常，病理反射未引出。
实验室检查:血常规:
H b101g/L , RBC3 1x1012/L , WBC3 2x 109/L ,N0 69，Plt85x 109/L 。ANAI : 320均质型，抗dsDNA抗体70IU/ml ,血白蛋白30g/L，尿蛋白( ++ )。
分析思考
一 诊断及诊断依据(4分)
二 鉴别诊断(2分)
三 进一步检查(2分)
四 治疗原则(2分)
[单选题]患者，女，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现
A.过敏性休克
B.血清病型反应
C.皮肤过敏反应
D.呼吸道过敏反应
E.消化系统过敏反应
[单选题]患者女性,19岁。近两周来出现发热,体温38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、昏厥等。体检:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,规律,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。患者最可能并发
A.窦性心动过速
B.一度房室阻滞
C.二度房室阻滞
D.三度房室阻滞
E.房室内传导阻滞
[单选题].患者女性,45岁,因发热待查住院,输液后出现不良反应,患者认为是医院的责任,要求复印病历,不正确的处理方法
A.提出申请
B.提供身份证
C.将病案交给家属到复印部复印
D.医院应与申请人共同将病案复印好后交给患者
E.复印件要加盖医院证明印记
[多选题]患者男性，23岁，1个月前感觉发热，咳嗽、头痛，有时少许呕吐，4d前出现强直-阵挛发作。查体:体温 38℃，脉搏 72 次/分，右上、下肢肌力4级，右侧腱反射活跃，双侧 Babinski征(+)，颈强直(+)，Kernig征(+)。CSF 淡黄色、微混，淋巴细胞 300x10^6/L(300/mm3)，蛋白定性(++)，糖1.9mmo1/L，氯化物96mmo1/L。脑 CT示轻度脑积水。
5、以下关于20%甘露醇注射液的说法正确的是（ ）。
A.水和电解质紊乱是最为常见的不良反应
B.已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者禁用甘露醇
C.需要快速输注
D.其组织脱水作用：提高血浆渗透压导致组织内水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。
[单选题]患者女性20岁发热心悸乏力2天晕厥1次。平素体健两周前曾因着凉感冒。体检:体温38℃咽部充血;心率116次/分心律尚齐偶闻及期前收缩5~6次/分余无特殊发现。血白细胞计数为12×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/升红细胞沉降率(ESR)为28mm/h。心电图见S-T段压低T波低平或倒置窦性心动过速室性期前收缩频发(7~8次/分)。您认为最可能是患有()
A.上呼吸道感染
B.风湿热
C.柯萨奇病毒性心肌炎
D.流感病毒性心肌炎
E.风湿性心肌炎
[不定项选择题]（二十）患者，女性，35岁,无明显诱因出现发热，体温最高39度，出现憋气，进行性呼吸困难，心电监护示：HR135次/分，SPO288%，BP170/90mmHg,伴烦躁不安。 7. 此时患者血压增高出现在肺水肿哪一期（ ）
A.肺水肿早期
B.肺水肿中期
C.肺水肿晚期
D. 全程均见
