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发布时间:2023-11-06 05:32:48

[单选题]女,68岁。右膝关节疼痛,行走困难10年余。查体:膝右关节内翻畸形,屈曲挛缩。X线检查:右膝内侧关节间隙严重狭窄,髌骨关节面严重磨损。最适合的治疗方法是(  )。
A.人工膝关节置换术
B.消炎镇痛药物
C.膝关节融合术
D.关节内注射透明质酸酶
E.关节镜下清理术

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[单选题]女,68岁。右膝关节疼痛8年,加重伴活动受限1年。查体:右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X线检查示右膝内侧关节间隙狭窄,髌骨关节面不平整。首选治疗方法是(  )。
A.胫骨高位截骨术
B.口服非类固醇消炎药
C.人工膝关节置换术
D.膝关节融合术
E.关节镜下清理术
[单选题]男,13岁。剧烈活动后右膝关节前下方出现疼痛。查体:右胫骨结节明显隆起、压痛,伸膝时疼痛加重,膝关节活动范围正常,无明显红热表现,X线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂。最可能的诊断是(  )。
A.化脓性关节炎
B.胫骨平台骨折
C.关节结核
D.类风湿关节炎
E.胫骨结节骨软骨病
[单选题]女,65岁。右膝关节内侧严重疼痛,下蹲和下楼困难,步行距离500米。查体:右髋关节明显内翻畸形,屈伸受限,关节活动度(ROM):100°~200°。负重位双膝关节X线片显示右膝内侧间隙明显狭窄,关节周边骨赘增生,关节软骨磨损,关节面硬化,上下级骨赘形成。最合适的治疗方案是(  )。
A.人工膝关节置换术
B.关节镜清理术
C.关节腔药物注射
D.关节融合术
E.口服非甾体抗炎药
[不定项选择题]男性,70岁,体型肥胖,右膝关节疼痛2年,下楼时明显,近1周出现右膝关节肿胀,活动明显受限,休息后疼痛有所好转,查体右膝关节浮髌试验(-)。 患者最可能的诊断是
A.银屑病关节炎
B.强直性脊柱炎
C.痛风性关节炎
D.骨质疏松症
E.骨关节炎
[单选题]女,64岁,右膝疼痛10年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见右膝关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是(  )。
A.制动和理疗
B.关节融合术
C.人工关节置换术
D.口服非甾体抗炎药
E.滑膜切除术
[单选题]男性,67岁,近半年来右膝关节疼痛,活动时有关节摩擦感,白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄,关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为
A.痛风
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.骨关节炎
E.感染
[单选题]女,20岁。无明显诱因出现右膝关节疼痛,活动轻度受限1周。查体:T36.6℃,P70次/分,R18次/分,BP100/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率70次/分,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,右大腿下端外侧压痛,皮温无明显异常。右股骨X片:右股骨远端外侧溶骨性破坏、呈肥皂泡样改变。最可能的诊断是(  )。
A.骨软骨瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨结核
D.骨囊肿
E.骨肉瘤
[单选题]男,13岁。剧烈运动后右膝关节前方疼痛1周。查体:右胫骨结节处有明显隆起,压痛阳性。X线片示胫骨结节骨骺增大、碎裂。最合适的处理方法是(  )。
A.局部封闭
B.钻孔植骨
C.膝关节短期制动
D.穿刺活检
E.切除活检
[单选题]男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。 若患者在治疗过程中,未对防治膝关节畸形采取有效措施,关节僵直在非功能位,需行矫形手术时,手术应至少选择在炎症完全消退后
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.1年
[不定项选择题]男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。 该患者的治疗首选
A.手术取出游离体即可
B.关节镜下取出游离体即可
C.手术取出游离体,同时尽可能切除病变滑膜
D.关节成形术
E.化疗
[单选题]男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。 关节内游离体数量最多的疾病是()
A.滑膜软骨瘤病
B.痛风性膝关节炎
C.退行性骨关节病
D.创伤性骨关节炎
E.关节体多发性骨折
[单选题]男,25岁,主因右膝关节肿痛2周就诊,腰痛病史3年。查体:右膝关节肿胀,有压痛,浮髌征阳性,左侧“4”字征阳性,左侧骶髂关节压痛阳性。 检查:类风湿因子,抗链“0”均为阴性,血沉28mm/h,HLA—B27阳性,双骶髂关节X线示:左侧间隙狭窄,边缘模糊,可见骨破坏。最可能的诊断是()
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.风湿性多肌痛
D.化脓性关节炎
E.强直性脊柱炎
[不定项选择题]男,25岁,主因右膝关节肿痛2周就诊,腰痛3年,查体:右膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阳性,左侧“4”字征阳性,左侧骶髂关节压痛阳性。 检查类风湿因子、抗“O”抗体均阴性,血沉28mm/h,HLA-B27阳性,骶髂关节X线片提示:左侧间隙狭窄,边缘不整,可见骨破坏,最可能诊断是(  )。
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.风湿性多肌炎
D.化脓性关节炎
E.强直性脊柱炎

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