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[多选题] 鼻饲时预防误吸反流的措施正确的是 ( )P276
A. 确保气管气囊在放气状态
B. 床头抬高30-45°或协助患者保持坐姿
C. 建立人工气道患者,禁止经口喝水、进食。
D. 常规先证实胃管确实在胃内再进行鼻饲
E. 使用鼻饲泵控制肠内营养液的注入速度,减少胃内容物反流
[单选题]采取半坐卧位时 , 床头应抬高
A.10-15°
B.15-30°
C.20-40°
D.30-50°
[判断题]鼻饲时患者应取半卧位，床头抬
高 30º-45º。
A.正确
B.错误
[单选题]患者,男,35岁,昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。下列鼻饲时的注意事项中不妥的是 ( )
A.间隔时间应大于4h
B.每次鼻饲量不超过200ml
C.药片应研碎溶解后再注入
D.新鲜果汁与奶液应分别注入
E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食
[判断题] 建立人工气道患者,可经口喝水、进食。 ( )P276
A.正确
B.错误
[判断题] 患者肠鸣音消失,无需与医生商量,立即停止鼻饲。( )P276
A.正确
B.错误
[单选题]患者男,78岁。因脑出血入院,患者大小便失禁,需加橡胶单,其上端距离床头应(1.00分)( )
A.35~40cm
B.40~44cm
C.45~50cm
D.50~53cm
E.50~55cm
[单选题]鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥( )
A.间隔时间应大于4小时
B.每次鼻饲量不超过200ml
C.药片应研碎溶解后再注人
D.新鲜果汁与奶液应分别注人
E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食
59-60题共用题干
患者,男,72岁,因脑出血昏迷,护士为其插管进行管饲饮食。
[单选题]成人通过胃管鼻饲时,其胃管插入的深度为( )
A.15-25cm
B.25-35cm
C. 35-45cm
D. 45-55cm
E.55-65cm
[单选题]为老年人进行鼻饲时，操作不正确的方法是()
A.每次鼻饲量不超过200ml
B.每次喂食前均应检查胃管是否在胃内
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内
D.药片应研碎再灌入
E.拔管时应夹闭胃管末端，呼气时快速拔出
[单选题]为老年人进行鼻饲时，胃管插入的长度相当于从老年人()
A.眉心至胸骨柄的长度
B.眉心至剑突的长度
C.发际至剑突的长度
D.发际至胸骨柄的长度
E.鼻尖至剑突的长度
[单选题]罗爷爷，75岁，生活完全不能自理，其上半身功能较好，照护人员为其进行鼻饲时，下列叙述不正确的是()
A.协助其取平卧位
B.检查鼻饲管固定是否完好
C.检查鼻饲管插入长度是否与标记的长度一致
D.检查鼻饲管是否在胃内
E.将鼻饲液滴在手掌腕部测量温度
[判断题]颈椎、胸椎、腰椎损伤患者不宜抬高床头。()459
A.正确
B.错误
[单选题] 休克患者常头胸部抬高( )°,下肢抬高20°~30°,以获取最佳灌注。(P250)
A. 10~20
B. 15~20
C. 15~25
D. 20~25
[单选题]为休克患者安置体位应抬高头与下肢各：
A.5-10，10-20
B.10-20，20-30
C.20-30，40-50
D.20，40
E.10，20
[单选题] 血栓患者应抬高患肢 ( )°或更大角度,使其高于心脏水平,促进静脉回流。(P253)
A. 15
B. 20
C. 30
D. 60
[单选题]下肢截肢患者术后早期用枕抬高患肢不超过( )
A.6-8小时
B.8-10小时
C.10-12小时
D.48小时
[单选题]患者男，40 岁。下肢静脉曲张。检查时，患者先平卧，抬高患肢待曲张静脉血液排空后，在大腿根部扎止血带，然后，患者站立如曲张的静脉迅速充盈，说明
A.，
交通支瓣膜功能
不全
，
B.深静脉瓣膜功能不全
C.大隐静脉膜功能不全
D.小隐静脉膜功能不全
