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[单项选择]女性，62岁，低热咳嗽左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。抽取胸水对患者可能益处不包括（）
A. 解除肺部和心脏受压
B. 预防胸腔感染
C. 减轻毒性症状
D. 改善体温
E. 有助于肺复张
[单项选择]女性，62岁，低热咳嗽左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。针对上述现象，下一步处置是（）
A. 告诉患者不要紧张，继续抽取胸水
B. 放慢抽液速度
C. 静脉注射葡萄糖
D. 立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压变化，防止休克
E. 立刻给予强心治疗
[单项选择]女性，62岁，低热咳嗽左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外，下列检查对结核的诊断有价值的是（）
A. 胸水的量
B. 胸水的黏稠度
C. 胸水蛋白含量
D. 胸水的密度
E. 胸水的淋巴细胞比例
[单项选择]女性，62岁，低热咳嗽左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。为了明确诊断，下一步应先采取的步骤是（）
A. 抽血查结核抗体
B. 抽血查肿瘤标志物
C. 胸部CT检查
D. 抽胸水明确胸水性质、胸水细胞学检查
E. 胸部MRI检查
[单项选择]女性，62岁，低热咳嗽左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。患者入院后第2天抽取胸水。抽液过程中，患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次／分，患者的表现原因是（）
A. 患者紧张
B. 麻药过敏
C. 胸膜反应
D. 复张后肺水肿
E. 低血糖反应
[单项选择]女性，18岁。低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸液为血性，化验结果：比重1.021，黏蛋白定性试验（+），蛋白定量35g/L，LDH250U/L，ADA70U/L。最可能的诊断是（）
A. 胸腔漏出液
B. 结核性胸膜炎
C. 癌性胸腔积液
D. 肺炎致反应性胸腔积液
E. 病毒性胸膜炎
[单项选择]女性，16岁，学生，低热咳嗽3个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）
A. 原发性肺结核
B. 继发性肺结核
C. 血行播散型肺结核
D. 衣原体肺炎
E. 葡萄球菌肺炎
[简答题]
肺结核［病例摘要］女性，59岁，间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月。患者5年前受凉后低热、咳嗽、咳白色粘痰，给予抗生素及祛痰治疗，1个月后症状不见好转，体重逐渐下降，后拍胸片诊为"浸润型肺结核"，肌注链霉素1个月，口服利福平、雷米封3个月，症状逐渐减轻，遂自行停药，此后一直咳嗽，少量白痰，未再复查胸片。2个月前劳累后咳嗽加重，少量咯血伴低热、盗汗、胸闷、乏力又来诊。病后进食少，二便正常，睡眠稍差。既往6年前查出血糖高，间断用过降糖药，无药物过敏史。查体：T37.4℃，P94次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，一般稍弱，无皮诊，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，气管居中，两上肺呼吸音稍减低，并闻及少量湿啰音，心叩不大，心率94次/分，律齐，无杂音，腹部平软，肝脾未触及，下肢不肿。化验：血Hb110g/L，WBC4.5×109/L，N53%，L47%，plt210×109/L，ESR35mm/h，空腹血糖9.6mmol/L，尿蛋白（－），尿糖（++）
[单项选择]青年女性，低热、乏力、咳嗽咳痰5天，最后诊断为肺结核，最可靠的依据是（）
A. 结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
B. 胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
C. 5单位结素试验强阳性
D. 痰中找到结核菌
E. 血沉明显增快
