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发布时间:2023-10-14 05:34:15

[单项选择]男性,58岁。双膝关节疼痛一个月,疼痛剧烈,痛如刀割或针刺,痛有定处,常在夜间加剧,关节活动不利,舌质紫暗有瘀点,脉细涩。此病例证属()。
A. 瘀血阻络
B. 肝肾亏虚
C. 气阴两虚
D. 外感寒湿
E. 中气下陷

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[单项选择]男性,58岁。双膝关节疼痛一个月,疼痛剧烈,痛如刀割或针刺,痛有定处,常在夜间加剧,关节活动不利,舌质紫暗有瘀点,脉细涩。此病例治法为()
A. 祛风通络、除湿止痛
B. 培补肝肾、益气活血
C. 活血化瘀、散寒止痛
D. 祛风通络、理气止痛
E. 补益肝肾、佐以通络
[单项选择]患者,男,58岁。双膝关节疼痛1个月,疼痛剧烈,痛如刀割或针刺,痛有定处,常在夜间加剧,关节活动不利,舌质紫暗有瘀点,脉细涩。此病例证属()
A. 瘀血阻络
B. 肝肾亏虚
C. 气阴两虚
D. 外感寒湿
E. 中气下陷
[简答题]男性,33岁,建筑工人,突发剧烈腹痛8小时。患者8小时前工作中无明显诱因突感剑突下疼痛,剧烈如刀割样,很快扩散至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。无腹泻、发热。既往反复胃部不适5年,伴泛酸、烧灼感,未行规律性治疗。无肝炎、结核、心血管疾病史。无腹部手术史。查体:T37.7℃,P98次/分,R23次/分,BP130/80mmHg。一般情况尚可,巩膜无黄染。心肺检查无明显异常。腹部稍隆起,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以脐周及上腹为著,肝脾触诊不满意,全腹部叩诊呈鼓音,肝浊音界缩小,移动性浊音阴性,肠鸣音消失。实验室检查:血WBC16.7×109/L,N0.92。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男性,40岁,多年胃、十二指肠溃疡病,近半月来胃病发作,饮食后突然全腹疼痛剧烈,刀割样,血压100/7OmmHg(13.3/9.3kPa),脉搏100/min,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。初步诊断是()
A. 急性阑尾炎
B. 胆囊炎
C. 胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
[单项选择]患者,女,40岁,左侧头面部短暂暴痛反复发作两年,病史急剧,痛连左侧眼眉及齿龈,痛如刀割,烧灼样,痛止如常人。舌暗红有瘀斑,苔薄白,脉细涩。最佳治法是()
A. 平肝熄风
B. 活血化瘀通窍
C. 清热熄风
D. 凉血熄风
E. 疏风通洛
[单项选择]男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑()
A. 急性阑尾炎
B. 急性胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性肺囊炎
D. 急性肠炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]二h前腰扭伤,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样、为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,向右臀、腹股沟和股部放散,疼痛不过膝;查体:强迫体位,L棘间、棘旁压痛阳性,右侧第三腰椎横突压痛阳性,右髂腰三角区压痛阳性并向右臀和股部放散,双下肢感觉、肌力和腱反射正常,病理反射未引出。下列哪项治疗不适用于该患者()
A. 急性期应卧床休息
B. 使用镇痛剂
C. 根据具体病情采用阻滞疗法
D. 外科手术疗法
E. 辅助疗法,如理疗、体疗、针灸按摩和中药等
[单项选择]男性,40岁,3h前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛、反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是()
A. 右上腹部B超
B. 右下腹部B超
C. 腹部X线平片
D. 腹腔穿刺,涂片检查
E. 血、尿淀粉酶测定

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