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发布时间:2024-02-06 06:03:05

[单项选择]某男,25岁,创伤后右髋疼痛、活动受限,右大腿后侧及右小腿后外侧麻木感。查:右下肢短缩、屈曲、内旋、内收畸形。手法复位后畸形消失,活动恢复正常,但感觉麻木仍存在,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线显示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位最可能的诊断是()。
A. 髋关节前脱位并髋臼骨折
B. 髋关节后脱位并髋臼骨折
C. 髋关节中心性脱位
D. 髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
E. 以上都不是

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[单项选择]男,25岁。创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。最可能的诊断是()。
A. 髋关节前脱位并髋臼骨折
B. 髋关节后脱位并髋臼骨折
C. 髋关节前脱位、髋臼骨折、坐骨神经损伤
D. 髋关节后脱位、髋臼骨折、坐骨神经损伤
E. 髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤
[单项选择]男性,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐,稍休息后症状消失,平时感右足发凉、怕冷,有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑()
A. 深静脉血栓形成
B. 血栓性静脉炎
C. 血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
D. 血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
E. 动脉粥样硬化症
[单项选择]男性患者,39岁,乘车时右腿放在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍,查体:右下肢短缩,呈屈曲内收内旋畸形。该患者入院后马上做的检查是()
A. 超声检查
B. X光摄片
C. CT检查
D. MRI检查
E. 不需要检查
[单项选择]某男青年,被汽车撞倒,右髋着地,当时可起身,行走10m后不敢活动,疼痛,右髋呈屈曲,短缩,外旋位,采取哪种治疗最宜()。
A. 卧床休息
B. 止痛
C. 小夹板固定
D. 石膏固定
E. 手术治疗
[简答题]女性,65岁,右髋外伤后4小时。患者不慎右髋跌地,即感右髋疼痛,活动受限,无昏迷。平素体健,生活能自理,家人陪送来急诊。否认其他病史。查体:T36.4℃,P84次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性病容,心、肺、腹未见异常,患者有轻度屈髋屈膝畸形,有足跟叩击痛及腹股沟韧带中点的压痛,患处水肿不明显。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者女,82岁,症见双下肢麻木发凉疼痛,右小腿为重,右小腿肌肉萎缩,右足大趾变黑坏死,高血压病史40年。该病与脱疽鉴别点在于()
A. 发病年龄
B. 疼痛程度不同
C. 病程长短不一样
D. 症状轻重不同
E. 以上均不是
[单项选择]女性,20岁。突发右小腿肿胀疼痛2小时就诊。查体:右小腿肿胀,胫前可凹性水肿。诊断考虑为()
A. 大动脉炎
B. Raynaud综合征
C. Buerger病
D. 右下肢深静脉血栓
E. 右下肢动脉血栓形成
[单项选择]患者男,29岁,车祸致右小腿肿胀疼痛出血伴活动受限3小时。查体:生命体征平稳,右小腿中上段皮肤裂伤13cm,胫骨骨折端外露,软组织挫伤较重,但无明显缺损,出血不多,足背动脉可扪及。物理检查后,还要做的最必要的检查是()。
A. 右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B. CT
C. 血常规检查
D. 电生理检查
E. 右小腿全长X线正侧位平片
F. MRI检查

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