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发布时间:2023-10-03 13:20:49

[单项选择]患儿4个月,突发高热39℃、咳嗽而就诊。前天曾受凉。食欲不振。体检可见咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大、触痛。该患儿可能被诊断为()
A. 流行性感冒
B. 麻疹早期
C. 百日咳
D. 急性上呼吸道感染
E. 脊髓灰质炎

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[单项选择]患者女性,34岁,急性咽炎3天,咽痛、干痒,吞咽时疼痛明显,无发热,查体可见咽红,扁桃体无明显红肿及脓性分泌物,该患者的理疗错误的是()。
A. 超声雾化
B. 短波无热量照射咽部
C. 超短波电极并置于咽部
D. 红斑量紫外线咽后部照射
E. 低强度氦氖激光咽腔照射
[简答题]患儿,男孩,6岁。发热1天,皮疹半天。患儿昨天开始突发高热,伴咽痛,口服退热药效果不显著。今晨仍发热,躯干、四肢出现许多红色斑丘疹,略痒。伴恶心,食欲明显减退,无呕吐、腹泻。患儿同班同学有数人因"发热"而病假。患儿平素身体健康,按时预防接种,出生史、个人史、家族史无特殊记载。查体:T39.2℃,P110次/分,R20次/分。神志清楚,精神差,面色潮红,口唇苍白。全身皮肤可见密集细小红色点状皮疹,疹间皮肤潮红,皮疹以颈部、肘窝和腹股沟等处为密集,压之褪色。颈部和颌下可触及数枚花生米大小的淋巴结,质软,压痛(+)。口腔黏膜未见斑疹。咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大。心肺腹(-)。辅助检查:外周血Hb120g/L,WBC14.2×109/L,N0.82,10.18。尿常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患儿8个月,突发高热3天,烦躁,咳嗽频繁,喘憋,发病前4天有皮肤破损及感染史,肺部有散在中、细湿啰音,胸部X线可见斑点状结节阴影,血象白细胞总数增高,核左移,该患儿诊断为()
A. 金黄色葡萄糖球菌性肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 支原体肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎
[简答题]

患儿,男性,10岁。半个月前曾患扁桃体炎。2日来由面部水肿发展到全身水肿、少尿。尿检为血尿、蛋白尿和管型尿。
(1)该患儿可能患有何种疾病?
(2)诊断依据有哪些?
(3)试以该病的主要病变解释患儿各种临床表现的发病机制。


[单项选择]患儿,男,6岁,左耳听力下降5个月,检查鼓膜呈琥珀色,光锥消失,活动度差。双侧扁桃体Ⅰ度,鼻咽侧位片提示腺样体肥大。下一步首先要考虑的治疗措施是()。
A. 抗生素加黏液促排剂治疗
B. 鼓膜置管术治疗
C. 鼓膜穿刺术治疗
D. 咽鼓管吹张术治疗
E. 腺样体切除术治疗
[多项选择]

患儿男,1岁3个月,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗5天无效,体温仍持续高热,中毒症状明显,面色苍白,呻吟,咳嗽,呼吸困难加重,气促,烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮肤有荨麻疹样皮疹,血常规:WBC 20.3×10/L,N 90%,可见中毒颗粒,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴有液气胸。

关于抗生素应用描述正确的是()。
A. 本病易引起迁徙性化脓性病变,有效抗生素疗程必须足够
B. 体温正常7天后可考虑改为有效的口服抗生素
C. 总疗程至少4~6周
D. 体温正常7天停药
E. 若药敏试验红霉素敏感,可作为首选药物
F. 能口服用药就不静脉用药
[单项选择]10个月男婴,突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后神志清楚,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油,查体:出牙延迟,郝氏沟明显,方颅,血钙,最确切的诊断为:()
A. 佝偻病早期
B. 佝偻病的活动期
C. 低血镁症
D. 低血糖症
E. 维生素D缺乏性手足搐搦症
[单项选择]患儿女,12岁,因“不规则发热1个月,突发右侧偏瘫3h”来诊。查体:HR98次/min,律齐,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音。最可能的诊断是()
A. 脑出血
B. 暂时性脑缺血发作
C. 风湿热
D. 急性左心衰竭
E. 风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞
[单项选择]患儿,5个月。人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今因突发惊厥来院就诊,.查血钙1.25nuno儿。护士应对患儿采取的紧急处理是()
A. 立即现场抢救,气管切开
B. 氧气吸入、输液
C. 静脉注射稀释的10%葡萄糖酸钙
D. 肌内注射解惊药
[简答题]病历摘要:患儿,女孩,11个月,因睡眠不安2个月就诊。患儿约2个月前起出现睡眠不安,夜间为重,经常夜间醒来哭闹。白天患儿烦躁、不易安慰。爱出汗,夜间为重。既往史无特殊。个人史:第1胎第1产,足月自然分娩(4月份出生),生后母乳喂养,按时添加辅食,未补充维生素D和钙剂。查体:T36.9℃.P120次/分,R35次/分,BP80/50mmHg,体重9.2kg,身长73cm。可见肋膈沟,双肺呼吸音清,心率135次/分,律齐,腹膨隆呈蛙腹,肝脾未及。下肢轻度"O"形腿。实验室检查:血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患儿,男,8个月。因突发高热39.8℃,抽搐一次而来急诊。查体:神清,精神可,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-),无病理反射。抽搐的可能为()
A. 中枢神经系统感染
B. 高热惊厥
C. 中毒性脑病
D. 婴儿手足搐搦症
E. 低血糖
[单项选择]患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为哪种贫血()
A. 生理性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 再生障碍性贫血

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