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发布时间:2023-10-10 08:07:09

[单项选择]某患者突发剧烈胸痛,伴发绀、呼吸困难,其最可能的疾病是()
A. 急性胸膜炎
B. 肺结核
C. 变异型心绞痛
D. 肺栓塞
E. 急性左心衰竭

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[单项选择]某患者突发剧烈胸痛,伴发绀、呼吸困难,其最可能的疾病是()
A. 急性胸膜炎
B. 肺结核
C. 变异型心绞痛
D. 肺栓塞
E. 急性左心衰竭
[单项选择]某患者劳累后突发呼气性呼吸困难,呼吸加快,最可能的诊断是()。
A. 支气管哮喘
B. 癔病
C. 自发性气胸
D. 大面积肺栓塞
[简答题]病历摘要男性,58岁。反复胸痛3年,气促2周,加重伴咳粉红色痰3小时。患者2年前运动时突发剧烈胸痛,在当地医院诊断为"急性前壁心肌梗死",经非手术治疗2周后好转出院。此后间断发作胸痛,每月1~2次,持续5-10分钟,多与劳累有关,休息或含服硝酸甘油后可缓解,未能规律服药治疗。2周前出现轻度活动后气促伴胸闷,无心悸和胸痛,夜间有时不能平卧。3小时前气促明显加重,咳粉红色泡沫样痰,由家人送急诊。患病以来精神、睡眠差,食欲欠佳,大小便正常。既往史:无高血压病和糖尿病史,有血脂异常,但未服药治疗。吸烟30年,约20支/天。查体:T37.3℃,P105次/分,R24次/分,BP110/75mmHg。神志清楚,半卧位,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗,可闻及大量干、湿性啰音。心界向左下扩大,心率105次/分,律齐,心音减弱,心尖部可闻及舒张期奔马律,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:CK及CK-MB正常,心电图:V3-5导联可见病理性Q波,ST段水平型压低0.2~0.3mV。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取何种措施()
A. 安置起搏器
B. 美托洛尔口服
C. 胺碘酮静推后必要时口服维持
D. 普罗帕酮口服
E. 心律平静推
[单项选择]

男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。

心电监测中,出现何种情况预示有心室颤动发生的危险()
A. 频发室早
B. 频发房早
C. 窦性心动过缓
D. 房室传导阻滞
E. 窦性停搏
[单项选择]男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中,出现何种情况预示有心室颤动发生的危险()
A. 频发室早
B. 频发房早
C. 窦性心动过缓
D. 房室传导阻滞
E. 窦性停搏
[单项选择]患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。病人主动脉强化CT示升主动脉夹层形成。该病人的诊断考虑为()。
A. 急性心肌梗死
B. 主动脉夹层
C. 肺栓塞
D. 气胸
E. 心包炎

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