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[单项选择]男性,60岁。咳嗽3个月伴痰血,近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检:吸气性呼吸困难,见三凹征,两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑()
A. 喉结核
B. 急性喉炎
C. 支气管哮喘
D. 气管肿瘤
E. 气管异物
[单项选择]男性,60岁。咳嗽3个月伴痰m,近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检:吸气性呼吸困难,见三凹征,两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑().
A. 喉结核
B. 急性喉炎
C. 支气管哮喘
D. 气管肿瘤
E. 气管异物
[单项选择]男性,60岁。咳嗽3个月伴痰血,近1月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检:吸气性呼吸困难,见三凹征,两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑()
A. 喉结核
B. 急性喉炎
C. 支气管哮喘
D. 气管肿瘤
E. 气管异物
[单项选择]男性,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5-6年,肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的()
A. 最大通气量<80%预计值
B. 1秒率<60%
C. 残气量/肺总量>40%
D. 呼气峰值流速降低
E. 动脉血气分析
[单项选择]女性,45岁,进行性气急5个月,体检:呼吸浅促29次/分,紫绀,胸片示:双肺弥漫性间质纤维化,肺容积减少()
A. 水泡音
B. 哮鸣音
C. 胸膜摩擦音
D. Velcro啰音(捻发音)
E. 鼾音
[单项选择]男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO260kPa(45mmHg)。关于抗生素的应用,第一步应选择下列哪种为宜()
A. 大剂量青霉素
B. 第二代头孢菌素
C. 氨基糖苷类抗生素
D. 林可霉素或克林霉素(氯林可霉素)
E. 第三代头孢菌素