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发布时间:2023-10-19 20:14:54

[填空题]大咯血患者为避免过度抑制咳嗽,血液及分泌物淤积呼吸道引起窒息,禁用()。

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[判断题]为了排除呼吸道的痰液,因尽量鼓励患者采用任何形式的咳嗽。
[单项选择]呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维护呼吸功能的重要环节是()
A. 清除积痰
B. 加压吸氧
C. 使用呼吸兴奋剂
D. 控制呼吸道感染
E. 纠正酸碱平衡紊乱
[判断题]无效的咳嗽只会增加患者痛苦和消耗体力并不能维持呼吸道通畅。
[单项选择]男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。此患者肺功能测定,最可能出现的是()
A. 弥散功能障碍
B. 阻塞性通气障碍
C. 混合性通气障碍
D. 限制性通气功能障碍
E. 阻塞性通气功能障碍伴肺气肿
[单项选择]男性,32岁,2年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后反复发作,并伴有喘鸣,2天前再次发作,体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。此时最急需做哪项检查()
A. 拍胸片
B. 动脉血气分析
C. 血白细胞计数
D. 呼吸功能测定
E. 血清IgE检测
[单项选择]女性,28岁,既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出现发热、咳嗽、咳痰。2小时前突感胸闷、气急,而后出现哮喘症状,呼吸困难。体格检查:发绀,呼气性呼吸困难,气管右偏。左侧胸壁皮下捻发感,左肺呼吸音消失,叩诊鼓音;右肺布满哮鸣音及湿啰音。胸片:左肺纹理消失,压缩90%;右肺纹理增多。该病例最可能的诊断是()
A. 哮喘发作伴左侧张力性气胸,左肺大泡破裂可能
B. 哮喘持续发作
C. 大叶性肺炎
D. 右侧自发性血胸,左侧肺大泡破裂
E. ARDS
[单项选择]患者女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO40mmHg,PaCO72mmHg。最适当的诊断为()
A. 呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
B. 慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
C. 呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
D. 慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿
E. 呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张
[单项选择]呼吸衰竭患者已陷入昏迷状态,呼吸道分泌物积滞,通气严重不足,最重要的措施是:()
A. 气管切开和辅助呼吸
B. 吸氧
C. 建立静脉通道
D. 氨茶碱
E. 抗菌治疗
[多项选择]患者男,41岁,咳嗽、咳痰1周,发热37.8℃天,诊断上呼吸道感染,应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃,皮肤瘙痒,皮疹,关节疼痛,尿常规蛋白(+),白细胞25个/HP,细胞(++),血常规:WBC12×109,肾功能:血Cr219μmol/L。为进一步明确诊断,临床上有意义的检查是()
A. 血嗜酸粒细胞计数
B. 血沉
C. 抗"O"
D. 血IgA
E. 血C反应蛋白
F. 尿白细胞分类

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