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[单项选择]术后首次病程记录由参加手术的医师在何时完成()
A. 术后即时完成
B. 术后2小时内完成
C. 术后6小时内完成
D. 术后12小时内完成
E. 术后24小时内完成
[判断题]术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。
[判断题]麻醉记录是指麻醉医师在麻醉实施中书写的麻醉经过及处理措施的记录,可当页书写。
[简答题]上级医师查房记录的具体书写要求和内容是什么?
[简答题]临床情景:你作为已完成手臂消毒的医师,进入手术室,参加手术。要求:请穿手术衣(前交叉式或包背式),戴无菌手套。
[判断题]转科(转出)记录应由接收科室的经管医师书写。
[单项选择]日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。一般书写的医师为()
A. 经治医师
B. 实习医师
C. 试用期医师
D. 进修医师
E. 以上都可
[填空题]首次病程录应当在入院后由()医师或()医师书写。
[单项选择]医师书写医疗文书时,不应当()
A. 认真执行医疗文书行书写与管理制度
B. 书写时字迹潦草
C. 规范书写
D. 妥善保存病历资料
[单项选择]个案护理记录应用()书写,记录不可以删改。
A. 红钢笔
B. 铅笔
C. 黑圆珠笔
D. 蓝黑钢笔
[单项选择]当病历书写出现错别字时,书写医师修改时所用笔颜色为()
A. 蓝黑色
B. 红色
C. 黑色
D. 黄色
E. 以上都可
[判断题]入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、体格检查、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。
[单项选择]对施工日志的书写记录要求,下列说法错误的是()。
A. 实事求是
B. 图文结合
C. 态度认真
D. 字迹清楚
[简答题]特别护理记录单书写内容及记录方法有哪些?